Определение симметричности и соотношения сегментов зубных дуг

Деление зубных дуг на отдельные сегменты по методу Gerlach позволяет установить пропорциональность соотношения сегментов зубных рядов и дифференцировать тесное положение зубов, вызванное увеличением мезиодистальных размеров от сужения или укорочения зубного ряда.

На рисунке 8 отмечено деление зубных дуг на сегменты: фронтальный (SI – передний верхний сегмент и Si – передний нижний сегмент), включающий резцы, и боковые (L or и L ol – верхние правый и левый боковые сегменты; L ur и L ul – нижние правый и левый боковые сегменты, где L – длина), содержащие клык, премоляры и первый постоянный моляр.

Боковые сегменты измеряют от контактной точки межу боковым резцом и клыком (или от мезиальной поверхности клыка) и до контактной точки первого постоянного моляра со вторым (или до дистальной поверхности первого постоянного моляра). При ортогнатическом прикусе боковые сегменты верхней и нижней зубных дуг равны, во фронтальном участке ∑ 4 I больше ∑ 4 i на индекс Тоnn, т.е. на 1,35.

Превалирование размеров верхних сегментов над размерами нижних при нейтральном соотношении боковых зубов обусловливает глубокое резцовое перекрытие.

Fuss (1966) предложил метод дифференциальной диагностики физиологической асимметрии зубных дуг и мезиального смещения верхних боковых зубов путем сравнения формы и размеров сторон диагностических треугольников правой и левой половин верхнего зубного ряда (рис. 9).

Общим катетом для правого и левого треугольников служит срединный небный шов. Второй катет для каждого треугольника – перпендикуляр от измерительных точек Pont на первых премолярах (временных молярах) и первых постоянных молярах к срединному небному шву. Гипотенузами являются линии, соединяющие точки Pont с контактной точкой между центральными резцами.

Методом Fuss определяется одностороннее несоответствие в расположении верхних боковых зубов в сагиттальном и трансверзальном направлениях.