Диагностика. обязательные вопросы

обязательные вопросы

• Какая беременность по счету, состоит ли на учёте в женской консуль­тации, резус-принадлежность, были ли изменения в анализах крови и мочи.

• Перенесённые и хронические заболевания ЖКТ.

• Перманентное употребление ЛС и их возможная передозировка или побочное действие как причина острой тошноты и рвоты.

• Частота, интенсивность тошноты и рвоты.

• Характер рвотных масс (количество, консистенция, цвет, запах) и патологические примеси (кровь, слизь, желчь, съеденная пища).

• Приводит ли рвота к облегчению состояния.

• Обстоятельства и время первого и последующих рвотных актов, общая длительность рвоты.

• Какие ЛС применялись или меры предпринимались для лечения рвоты.

• Потеря в весе.

• Снижение диуреза, запоры.

• Повышение температуры тела.

ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Необходимо:

• Оценить общее состояние беременной.

• Уточнить срок беременности.

• Выявить и оценить выраженность пищеварительных расстройств и обезвоживания организма.

• Выявить и оценить выраженность системной интоксикации — тахи­кардия, артериальная гипотензия, тахипноэ.

• Диагностировать клинически значимую дегидратацию: снижение тур­гора кожи, сухость кожи, выраженный кожный рельеф на ладонях и пальцах («руки прачки»), сухой язык, запах ацетона изо рта; при паль­пации — болезненность печени; снижение диуреза, отсутствие стула.

инструментальные исследования.

Измерение АД.