МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

В механизме действия физического фактора на организм выделя­ют три группы эффектов:

1. физико-химические,

2. физиологические

3. ле­чебные.

Физико-химический эффект:компонент действия физиотерапевтичес­кого фактора на организм связан с молекулярными изменениями в тка­нях при его использовании.

Физиологические эффекты:рефлекторный принцип и нейрогуморальный механизм.

Афферентная импульсация от чувстви­тельных нервных волокон через вставочные нейроны активирует дви­гательные нейроны передних рогов спинного мозга с последующим формированием эффекторных импульсных потоков, которые распрос­траняются к различным органам, имеющим соответствующую сегмен­тарную иннервацию.

Ответная реакция организма на физи­отерапевтическое воздействие является интегральной, она и форми­рует лечебный эффект, который может быть:

· неспецифическим

· специфическим (зависит от фактора воздействия).

Неспецифический эффект связан с повышением активности гипофизарно-адренокортикотропной системы. Поступающие в кровь катехоламины и глюкокортикоиды повышают активность адренорецепторов, модулируют воспаление и иммунитет.

Специфический эффект (например, болеутоляющий) с учетом исходного состояния организма, наблюдается при заболеваниях пери­ферических нервов под влиянием диадинамических или синусоидаль­но-модулированных токов.

В рефлекторном ответе выделяют фазы:

· раздражение,

· активация

· развитие компенсаторно-приспосо­бительных механизмов.

Важную роль играют биологически активные вещества (БАВ):

· нейропептиды (ве­щество Р и бета-эндорфины),

· эйкозаноиды (простагландины, в част­ности, Е₂ и F_2a, лейкотриены В₄),

· медиаторы (гистамин, серотонин, норадреналин, ацетилхолин, аденозин),

· продукты перекисного окис­ления липидов (ПОЛ),

· цитокины,

· оксид азота.

При физиотерапевтичес­ком воздействии в зависимости от фактора и дозы наблюдаются ле­чебные эффекты:

1. Иммуномодуляция (гипосенсибилизация, иммуностимуляция).

2. Анальгезия, за счет создания новой доминанты в мозгу, повы­шения порога проводимости и возбудимости периферических нервов и улучшения микроциркуляции, снятие спазма и отека в очаге пора­жения.

3. Миорелаксация и миостимуляция (прямым воздействием на мы­шечную ткань или опосредованно через активацию рецепторного ап­парата).

4. Повышение или понижение свертываемости крови.

5. Гиперплазия и дефибролизация через изменение микроцирку­ляции, метаболических процессов и активности клеток.

6. Повышение или понижение функциональной активности ЦНС, вегетативной нервной системы.