Алгоритм определение водного баланса
Подготовить:
Установить с пациентом доверительное отношение, убедится, что пациент не
принимал диуретики в течение последних 3 дней; объяснить механизм проведения процедуры, и получить согласие на ее проведение;медицинские весы; мерные стеклянные градуированные емкости для сбора мочи, рвотных масс и испражнений; лист учета водного баланса; ручку; емкость с дезинфицирующим раствором; контейнер для отходов; одноразовые салфетки и перчатки:
Действие:
Объяснить пацие6нту, что в 6.00 необходимо выпустить ночную порцию мочи в унитаз; после этого пациент должен собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, записывать время и количество мочи, а так же, должен указывать время приема и количество принятой жидкости и данные фиксировать в лист учета до 6.00 следующего утра; в 6.00
следующего дня пациент должен сдать лист учета медицинской сестре; снять перчатки и опустить их в контейнер, вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; записать полученные данные в медицинскую документацию:
Внимание:
- Диурезом называется процесс образования и выделения мочи.
- Суточным диурезом называется общее количество мочи, выделенной пациентом в течение суток, у взрослых он колеблется от 800 мл до 2000 миллитров.
- Суточный водный баланс – это соотношение между количеством введенной в организм жидкости и количеством жидкости, выделенной из организма в течение суток.
- Учету, кроме выпитой жидкости, подлежит жидкость, содержащаяся во фруктах, супах, овощах и т.д., а также объем парентерально вводимых растворов.
- Учету количества выделенной жидкости должна подвергается не только моча, но и рвотные массы и испражнения пациента
- Ожидаемое выделяемой жидкости с мочой рассчитывают по формуле (количество выпитой жидкости умножить на 0,8)
- Водный баланс считается положительным, если выделилось жидкости больше чем введено и наоборот.
- Положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения
Дата добавления: 2015-03-14; просмотров: 4540;