Алгоритм смены нательного белья
Подготовить:
Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; непромокаемый мешок; перчатки; чистую смену нательного белья:
Действие:
Вымыть руки (гигиенический уровень) и надеть перчатки; поднять голову и плечи пациента и помочь ему сесть; собрать рубашку со спины до затылка переместить ее через голову на грудь, затем полностью снять с рук; положить рубашку в мешок; надеть чистую рубашку в обратном порядке; помочь пациенту занять удобное положение в постели и укрыть его; убедившись, что он чувствует себя комфортно; удалить мешок с грязным бельем из палаты; снять перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить медицинскую документацию.
Внимание!
· Пациенту, испытывающему трудности при сидении, смену белья осуществлять с помощником, который придерживает пациента за плечи.
· Пациенту, прикованному к постели, нужно выполнять процедуру в той же последовательности, только в положении лежа.
3.Алгоритм оказания помощь в использовании судна и мочеприемника (выполняется с помощником)
Подготовить:
Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; 2 пары перчаток; судно; мочеприемник; клеенку; туалетная бумагу; ширму; лоток; салфетки; воду; корнцанг и контейнер для мусора:
Действие:Вымыть руки (гигиенический уровень) и надеть перчатки; ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного воды; убедиться, что поверхность судна сухая; отгородить пациента ширмой и опустить изголовье; встать с помощником по обе стороны кровати; слегка повернуть пациента на бок и придерживать его этом положе6нии, фиксируя плечи и таз; помощник ложит и расправляет клеенку под ягодицами пациента; поставить судно на клеенку в непосредственной близости от ягодиц пациента и помочь ему повернуться на спину (промежность должна оказаться на судне); поправить подушки, приподнять изголовье кровати; укрыть пациента одеялом и периодически контролировать его состояние; после получения «сигнала» от пациента о завершении опорожнения пузыря можно опустить изголовье и повернуть пациента набок, придерживать его за плечи и таз; помощник убирает судно и накрывает его или убирает в целлофановый пакет; медсестре придерживает некоторое время пациента в положении на боку, а помощник помогает пациенту вытереть область анального отверстия туалетной бумагой (вытирает, если пациент не может сделать это самостоятельно); переместить пациента на спину и при необходимости обеспечить пациенту возможность вымыть руки; убрать клеенку из-под пациента, укрыть его одеялом и помочь занять удобное положение; убедиться, что пациент чувствует себя комфортно убрать ширму; провести
дезинфекцию использованных предметов ухода и убрать использованный материал в контейнер; снять перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить медицинскую документацию.
Внимание:
- Если у пациента не нарушена целостность кожных покровов и отсутствуют пролежни в области крестца, можно посыпать тальк на ту часть судна, которая соприкасается с кожей.
- Мужчине, при отсутствии самостоятельных действий можно поставить между ног мочеприемник и бережно опустить в него половой член.
Дата добавления: 2015-03-14; просмотров: 1958;