Третичный период сифилиса

Третичный период сифилиса на коже и слизистых оболочках проявляется бугорками, узлами (гуммами), поздней третичной эритемой.

При бугорковых сифилидах специфический инфильтрат скапливается в толще дермы. Над уровнем кожи выступают в виде полушара плотноэластической консистенции, резко отграничены от здоровой кожи. Цвет от темно-красного вначале до синюшно-красного и буроватого. Поверхность гладкая, далее появляется мелкое шелушение. Часть бугорков изъязвляется, в дальнейшем появляются корочки. Бугорки появляются и регрессируют с небольшими перерывами, что приводит к ложному полиморфизму (эволюционному).

Гуммы - в гиподерме в виде подкожного узла шаровидной формы. Кожа над ними вначале не изменена, в дальнейшем - буровато-красной или темно-красной окраски. В центре - флюктуация, вскоре гумма вскрывается, развиваются некроз и отторжение гуммозного стержня. Образовавшаяся язва округлой или овальной формы с четкими границами. В дальнейшем на месте язвы - рубец.

Поздняя третичная эритема - редко, характеризуется пятнистыми элементами бледно-розового цвета, размерами от нескольких миллиметров до 2 см в диаметре. Нередко пятнистые элементы возникают с образованием различных фигур.