Бекмагамбетова Ж.Д., Тогузбаева К.К.
Общая гигиена: Учебник для вузов. – Алматы; 2012. – 590 с.
ISBN 9965-518-51-3
В учебнике по общей гигиене для студентов медицинских вузов, впервые подготовленном в Республике Казахстан, изложены основные вопросы, решаемые гигиенической наукой и практикой в современный период для сохранения и укрепления здоровья человека и профилактики заболеваний.
Освещены цели, задачи и методы исследований, используемые гигиеной, основные этапы ее развития за рубежом и в Казахстане. Показана роль гигиенического нормирования, предупредительного и текущего санитарного надзора в реализации профилактических мероприятий. Дана характеристика различных факторов среды обитания и производственной деятельности человека, их влияния на организм, рассмотрены вопросы профилактики неблагоприятного воздействия этих факторов. В частности, большое внимание уделено актуальным проблемам гигиены воздуха, воды, почвы, населенных мест и жилища, питания, детей и подростков, больничной гигиены, гигиены труда и радиационной гигиены, личной гигиены, рассмотрение которых проводится в контексте с гигиенической ситуацией в отдельных регионах Республики Казахстан.
Учебник написан в соответствии с Типовыми программами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Казахстан, для студентов, обучающихся по специальностям «Общая медицина», «Медико-профилактическое дело» и «Общественное здравоохранение». Может быть использован студентами, обучающимися и по другим специальностям, а также магистрантами, докторантами PhD, преподавателями медицинских вузов и работниками практического здравоохранения.
УДК 613
ББК 51.2
Рекомендовано к изданию РГКП «Республиканский научно-практический центр «Учебник» Министерства образования и науки Республики Казахстан» в качестве основной учебной литературы
Письмо № 01/01-488 от «27» сентября2012 г.
Рекомендовано к изданию Методическим советом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова в качестве учебной литературы
Протокол № 4 от «26»апреля2012 г.
ISBN 9965-518-51-3 © У.И. Кенесариев с соавторами,2012
ПРЕДИСЛОВИЕ
Республика Казахстан успешно продвигается по пути экономического и социального развития, крепнут связи с иностранными государствами, увеличивается товарооборот с другими странами.
Самым большим богатством страны является население, та часть производительных сил, которая играет основную роль в процессах производства, т.е. в системе жизнеобеспечения общества.
Не подлежит сомнению, что главнейшей задачей государства является сохранение и улучшение здоровья граждан республики. Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить, и в деле предупреждения возникновения заболеваний огромную роль играет профилактическая медицина, все основные достижения которой сосредоточены в гигиене – науке о влиянии факторов окружающей среды на здоровье человека.
Однако до сих пор еще нет учебника для медицинских вузов по общей гигиене, который содержал бы не только классические сведения по гигиене, но и учитывал бы многочисленные особенности социально-экономических условий республики.
Знание основ гигиены врачами всех профессий является залогом правильного подхода к профилактике значительного числа заболеваний, поможет воспитать молодое поколение в лучших традициях здорового образа жизни и продлить среднюю продолжительность жизни населения.
Гигиена – важнейшая отрасль медицинской науки, и задача медицинских вузов – сделать реальным формирование гигиенического мышления у будущих врачей.
Предлагаемый вниманию медицинской общественности учебник общей гигиены призван обеспечить подготовку медицинских кадров, способных оптимально использовать гигиенические знания в своей работе.
Авторский коллектив заранее выражает свою благодарность и признательность всем, кто выскажет практические замечания по поводу содержания и оформления учебника. Этот вариант учебника не является окончательным, и при последующих изданиях внесенные замечания и предложения будут учтены.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение (проф. У.И.Кенесариев,доцент Р.М.Балмахаева) | |
1. Гигиена как основная профилактическая медицинская наука. Цели, задачи, предмет изучения…………………………………………………………………………. | |
2. Связь гигиены с другими науками. Разделы гигиены. Методы гигиенических исследований………………………………………………………………………………. | |
3. Санитарно-эпидемиологическая служба и ее роль в сохранении и укреплении здоровья населения………………………………………………………………………. | |
Глава I. История развития гигиены (проф. У.И.Кенесариев,доцент Р.М.Балмахаева)………………………………………………………………… | |
1. Развитие гигиены в первобытном и рабовладельческом обществах………………... | |
2. Развитие гигиенических знаний в средние века (VIXIV вв. н.э.) и в период перехода от феодализма к промышленному капитализму (XV – XVIII вв. н.э.)……… | |
3. Становление гигиены как самостоятельной науки………………………………....... | |
4. Развитие профилактической медицины в период становления советского государства………………………………………………………………………………….. | |
5. Развитие гигиены и санитарно-эпидемиологической службы в Республике Казахстан …………………………………………………………………………………… | |
5.1. Казахская народная медицина и гигиена. Появление первых врачей на территории Казахстана....................................................................................................... | |
5.2. Организация санитарно-эпидемиологической службы в Казахстане и ее развитие в довоенный период…………………………………………………………… | |
5.3. Санитарно-эпидемиологическая служба в Казахстане в годы Великой отечественной войны……………………………………………………………………. | |
5.4. Санитарно-эпидемиологическая служба и гигиеническая наука в 1946-1991 годах……………………………………………………………………………………… | |
5.5. Развитие гигиены в Республике Казахстан после 1991 года………………………………………………………………………………….…… | |
Глава II. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды (проф. У.И.Кенесариев)……………………………………………………………….. | |
1.Общие положения……………………………………………………………………….. | |
2.Приоритетность нормирования………………………………………………………… | |
3.Принципы нормирования………………………………………………………………. | |
4.Эксперименты на животных…………………………………………………………… | |
5.Ускоренное нормирование……………………………………………………………… | |
6.Гигиенический прогноз………………………………………………………………… | |
Глава III. Гигиена воздуха (доцент Р.М.Балмахаева)……………………… | |
1. Гигиеническое значение воздушной среды………………………………………….. | |
2. Строение земной атмосферы…………………………………………………………. | |
3. Физические факторы воздушной среды и их гигиеническое значение……………. | |
3.1. Температура, влажность, скорость движения воздуха и их гигиеническое значение............................................................................................................................ | |
3.2. Барометрическое давление и его гигиеническое значение………………………. | |
3.3. Электрическое состояние воздушной среды и его гигиеническое значение……. | |
4.Солнечная радиация и ее влияние на организмчеловека……………………………. | |
4.1. Характеристика солнечного излучения. Световой климат………………………......................................................................................... | |
4.2. Влияние солнечной радиации на организм человека………………………………………………………………………………. | |
5. Природный химический состав воздуха и его гигиеническое значение……………. | |
6. Гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха……………………….. | |
7. Мероприятия по охране атмосферного воздуха………………………………………. | |
8. Климат и погода. Влияние на организм человека. Проблемы акклиматизации…….. | |
Глава IV. Гигиена воды и водоснабжения(проф. Ж.Д.Бекмагамбетова)…. | |
1. Общая характеристика водоисточников……………………………………………….. | |
2. Роль воды для организма человека и его жизнеобеспечения………………………… | |
3. Загрязнение поверхностных и подземных вод в результате хозяйственной деятельности человека…………………………………………………………………….. | |
4. Влияние качества воды на здоровье человека………………………………………… | |
5. Профилактика заболеваний, связанных с водным фактором……………………….. | |
Глава V. Гигиена почвы. Санитарная очистка населенных мест (доцент Р.М.Балмахаева ) | |
1. Почва и почвообразующие факторы…………………………………………………. | |
2.Гигиеническое значение почвы………………………………………………………... | |
2.1. Гигиеническое значение механического состава и свойств почвы……………… | |
2.2. Роль почвы в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний….. | |
2.3. Гигиеническое значение природного химического состава почвы……………… | |
2.4. Гигиеническое значение загрязнения почвы химическими веществами……….. | |
2.5. Процессы самоочищения почвы и их роль в обезвреживании отходов…………. | |
3. Гигиеническая оценка степени загрязнения почвы. Показатели санитарного состояния…………………………………………………………………………………… | |
4. Санитарная охрана почвы…………………………………………………………….. . | |
4.1. Мероприятия по санитарной охране почвы………………………………………. | |
4.2. Гигиенические основы очистки населенных мест……………………………….. | |
Глава VI. Гигиенические основы планировки и благоустройства населенных мест(проф. Н.Ж.Жакашов)…………………………………………………. | |
1. Гигиеническое значение урбанизации…………………………………………….. | |
2. Гигиенические принципы градостроительства и оздоровления городов. Выбор места размещения населенных пунктов…………………………………………………………. | |
3. Гигиенические требования к планировке городов и сельских населенных мест…. | |
3.1. Планировка и застройка города…………………………………………………... | |
3.2. Особенности планировки и застройки сельских населенных мест……………… | |
4. Городской шум. Профилактика неблагоприятного действия на население…………. | |
Глава VII. Гигиена жилищ(проф. Н.Ж.Жакашов)……………………………….. | |
1. Выбор участка под жилищное строительство. Типы жилых зданий……………….. | |
2. Внутренняя планировка жилищ ……………………………………………………… | |
3. Организация внутренней среды жилищ………………………………………………... | |
3.1. Микроклиматические условия……………………………………………………… | |
3.2. Качество воздушной среды…………………………………………………………. | |
3.3. Вентиляция…………………………………………………………………………... | |
3.4. Освещение…………………………………………………………………………… | |
Глава VIII. Гигиена питания (доцент Р.М.Балмахаева)……………………. | |
1. Понятие о рациональном питании. Основные принципы……………………………. | |
2. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения………………………………………………………………. | |
3. Компоненты пищи. Понятие пищевой и биологической ценности продуктов питания…………………………………………………………………………………….. | |
4. Биологическая роль пищевых веществ. Нормы потребления. Продукты – источники пищевых веществ……………………………………………………………… | |
4.1. Белки……………………………………………………………………………… | |
4.2. Жиры………………………………………………………………………………. | |
4.3. Углеводы………………………………………………………………………….. | |
4.4. Минеральные вещества…………………………………………………………… | |
4.5. Витамины………………………………………………………………………….. | |
5. Режим питания. Чувство сытости и усвояемость пищи………………………………. | |
6. Алиментарные заболевания……………………………………………………………. | |
7.Пищевая и биологическая ценность продуктов питания. Роль в развитии заболеваний у человека……………………………………………………………………. | |
7.1. Мясо и мясные продукты…………………………………………………………. | |
7.2. Рыба и рыбные продукты…………………………………………………………. | |
7.3. Молоко и молочные продукты……………………………………………………. | |
7.4. Яйца………………………………………………………………………………… | |
7.5. Зерновые и бобовые……………………………………………………………….. | |
7.6. Овощи, фрукты, ягоды…………………………………………………………….. | |
7.7. Методы консервирования продуктов. Баночные консервы…………………….. | |
8. Санитарно-эпидемиологическая экспертиза продуктов питания…………………….. | |
9. Пищевые отравления……………………………………………………………………. | |
9.1. Пищевые отравления микробной природы……………………………………… | |
9.2. Пищевые отравления немикробной природы…………………………………… | |
9.3. Пищевые отравления неустановленной этиологии…………………………….. | |
10. Медицинский контроль за организацией питания в организованных коллективах.. | |
10.1 Основные направления медицинского контроля за организацией питания в организованных коллективах………………………………………………………….. | |
10.2 Лечебное и лечебно-профилактическое питание……………………………….. | |
10.3. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию пищеблока больниц……………………………………………………………………. | |
10.4. Требования к кулинарной обработке продуктов………………………………. | |
10.5. Мытье и дезинфекция столовой и кухонной посуды………………………….. | |
10.6 Здоровье и личная гигиена персонала…………………………………………… | |
Глава IX. Гигиена детей и подростков (доцент Р.М.Балмахаева)…………. | |
1. Особенности роста и развития детей в разные возрастные периоды………………... | |
2. Здоровье детей и подростков и факторы, его обусловливающие…………………… | |
3. Методы изучения и оценки физического развития…………………………………. | |
4. Секулярный тренд и особенности роста и развития детей в современный период… | |
5. Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья……………….. | |
6. Гигиенические основы режима дня и учебно-воспитательного процесса…………. | |
6.1. Физиологические основы режима дня……………………………………………. | |
6.2. Режим дня детей грудного и преддошкольного возраста………………………. | |
6.3. Гигиенические основы режима дня и учебно-воспитательного процесса у детей дошкольного возраста…………………………………………………………… | |
6.4. Функциональная готовность детей к обучению в школе………………………. | |
6.5. Гигиенические основы режима дня и учебно-воспитательного процесса школьников…………………………………………………………………………….. | |
7. Физическое воспитание детей и подростков…………………………………………. | |
7.1. Двигательная активность как гигиеническая основа физического воспитания. Принципы физического воспитания…………………………………………………… | |
7.2. Организация физического воспитания в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях……………………………………………………. | |
8. Гигиенические требования к размещению, планировке, обустройству детских учреждений и предметам детского обихода……………………………………………… | |
8.1. Гигиенические требования к размещению детских дошкольных и общеобразовательных учреждений……………………………………………………. | |
8.2. Гигиенические требования к проектированию и планировке детских дошкольных учреждений (ДДУ)…………………………………………………….. | |
8.3. Гигиенические требования к планировке общеобразовательных учреждений (ОУ)…………………………………………………………………………………….. | |
8.4. Гигиенические требования к организации внутренней среды детских учреждений……………………………………………………………………………… | |
8.5. Гигиенические требования к оборудованию детских учреждений……………… | |
8.6. Гигиенические требования к детским игрушкам, учебникам и одежде…………. | |
9. Трудовое воспитание и обучение детей. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация подростков………………………………… | |
9.1. Трудовое воспитание и обучение детей…………………………………………… | |
9.2. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация подростков……………………………………………………………………………….. | |
Глава X. Гигиена лечебно-профилактических учреждений(доцент Р.М.Балмахаева, проф. Н.Ж.Жакашов,)………………………………………………………. | |
1. Гигиенические требования к выбору больничного участка и его планировке…….. | |
2. Гигиеническая характеристика систем больничного строительства. ……………….. | |
3. Основные структурные подразделения больницы. Палатное отделение – как основной функциональный элемент стационара………………………………………… 3.1. Приемное отделение……………………………………………………………… 3.2. Лечебно- диагностические отделения больниц………………………………… 3.3. Палатное отделение – как основной функциональный элемент стационара… | |
4. Внутрибольничные инфекции и их профилактика (на примере инфекционного отделения)………………………………………………………………………………… | |
5. Гигиенические требования к планировке и организации внутренней среды специализированных отделений больницы……………………………………………. 5.1. Хирургическое отделение………………………………………………………… 5.2. Акушерское отделение……………………………………………………………. 5.3. Детское отделение…………………………………………………………………. 5.4. Поликлиническое отделение……………………………………………………… | |
6. Организация охранительного режима в больницах…………………………………… | |
Глава XI. Гигиена труда(профессор К.К.Тогузбаева )…………………………….. | |
1. Общие понятия и положения гигиены труда………………………………………… | |
1.1 Понятие о производственных факторах. Профессиональные вредности и здоровье человека. Классификация условий труда………………………………… | |
1.2. Организация лечебно-профилактической помощи рабочим предприятий……… | |
2. Формы труда……………………………………………………………………………. | |
3. Производственная пыль как вредный фактор………………………………………… | |
4. Шум, инфразвук, ультразвук в условиях производства………………………………. | |
5. Вибрация как вредный и опасный производственный фактор………………………. | |
6. Неионизирующие электромагнитные излучения и поля, их влияние на организм…. | |
6.1. Статические электрические поля…………………………………………………… | |
6.2. Постоянные магнитные поля……………………………………………………….. | |
6.3. Электромагнитные излучения промышленной частоты и радиочастотного диапазона…………………………………………………………………………………. | |
6.4. ЭМП промышленной частоты (ЭМП ПЧ)………………………………………… | |
6.5. Лазерное излучение…………………………………………………………………. | |
6.6. Профилактика неблагоприятного влияния неионизирующих излучении на организм человека………………………………………………………………………. | |
7. Производственные канцерогенные факторы………………………………………… | |
8. Промышленные яды……………………………………………………………………. | |
8.1. Общие представления……………………………………………………………….. | |
8.2. Основные направления профилактики негативного воздействия промышленных ядов……………………………………………………………………. | |
Глава XII. Радиационная гигиена(проф. Ж.Д.Бекмагамбетова)…………….. | |
1. Ионизирующие излучения и их характеристика………………………………………. | |
2. Основные предпосылки возникновения и развития радиационной гигиены, ее направления и задачи………………………………………………………………………. | |
3. Основные термины, определения, понятия, единицы измерений, используемые в радиационной гигиене……………………………………………………………………... | |
4. Источники ионизирующего облучения человека ……………………………………. | |
4.1. Понятие о естественном радиационном фоне (ЕРФ)…………………………….. | |
4.2. Источники облучения человека в естественных условиях……………………….. | |
4.3. Искусственные источники ионизирующего облучения человека……………… | |
4.4. Дополнительные источники ионизирующего облучения населения……………. | |
5. Влияние ионизирующего излучения на организм……………………………………. | |
5.1. Общие сведения о механизме воздействия ионизирующей радиации на биологические объекты…………………………………………………………………. | |
5.2. Биологические эффекты и последствия ионизирующего облучения человека … | |
6. Основы радиационной безопасности………………………………………………… | |
6.1. Гигиенические мероприятия по защите профессиональной группы лиц и населения при воздействии закрытых и открытых источников ионизирующих излучений…………………………………………………………………………………. | |
6.2. Дозиметрический и радиометрический контроль…………………………………. | |
Глава XIII. Личная гигиена (доцент Р.М.Балмахаева)……………………... | |
1. Гигиена кожи и полости рта. …………………………………………………………… | |
1.1 Гигиена кожи…………………………………………………………………………. | |
1.2. Гигиена полости рта………………………………………………………………… | |
2. Гигиена одежды и обуви……………………………………………………………….. | |
2.1. Гигиена одежды……………………………………………………………………… | |
2.2. Гигиена обуви……………………………………………………………………….. |
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 1679;