Послекастрационные осложнения

Кровотечение Кровотечение при кастрации может быть первичным — обнаружено во время самой операции; вторичным — спустя некоторое время после опера­ции, поздним — через несколько дней после кастрации.

Кровотечение может возникнуть из артерий и вен мошонки, семенно­го канатика, артерий семенников, семяпровода.

Этиология.Основными причинами кровотечения являются нарушение техники кастрации, использование неисправного инструмента и реже дряблость семенного канатика, атеросклероз сосудов у хряков, слабая свертываемость крови, склероз кожи мошонки, варикозное расширение вен.

Клинические признаки.Обычно кастрация сопровождается слабым кровотечением из тканей по линии разреза, которое вскоре после операции прекращается. Кровотечение из вен мошонки обычно длительное, кровь темная, вытекает каплями. При перерезке или надрыве сосудов семяпровода наступает небольшое кровотечение. Обильное кровотечение частыми каплями, слабой и сильной струей наблюдается из сосудов семенного канатика. Оно требует незамедлитель­ного принятия надлежащих мер. У жеребцов иногда культя семенного канатика может оказаться в брюшной полости при высоком его удалении, а у бычков и хряков — при кастрации на отрыв, обусловливая внутри-брюшное кровотечение. При больших потерях крови отмечаются бледность слизистых оболо­чек, частый пульс слабого наполнения, учащенное дыхание, дрожь, шат­кость походки, сниж. количества гемоглобина и эритроцитов в крови.

Диагноз.Наружное кровотечение диагностируют по местным призна­кам, а внутреннее — по признакам острой анемии.

Лечение.Кровотечение из сосудов мошонки, общей влагалищной оболочки останавливают путем кратковременного наложения на кровото­чащие сосуды с подлежащими тканями гемостатических пинцетов. Крово­течение из сосудов семяпровода также останавливают с помощью гемоста­тических пинцетов, лигатуры или путем введения в полость влагалищной' оболочки стерильных марлевых тампонов, смоченных раствором этакриди-на лактата, в йодоформенном эфире.

При кровотечении из сосудов семенного канатика следует очистить кастрационную рану от сгустков крови, расправить общую влагалищную оболочку. На края ее разреза накладывают гемостатические пинцеты. Отыскивают культю семенного канатика в полости общей влагалищной оболочки с помощью пальцев и корнцанга и выводят за пределы кастраци-онной раны (у быков, хряков, баранов). Накладывают лигатуру, отступив на 2—3 см от конца семенного канатика, а у жеребцов — повторно щипцы Зельда, гемостатический пинцет на 2—3 сут или кетгутную лигатуру. Жи­вотным предоставляют покой. С целью профилактики инфекции проводят курс антибиотикотерапии. При больших потерях крови проводят переливание крови. Вводят кровезаменители, кальция хлорид (10% р-р 150 мл), внутрь 2-3 раза в день викасол.

16.Особенности течения раневого процесса у собак

Гнойно-ферментативный тип очищения ран наблю­дается у плотоядных и лошадей. Характеризуется он гнойно-экссудативными явлениями, протекающими при выраженной гидратации, возникающей вскоре после ранения в виде травматического, затем воспалитель­ного отеков. На этом фоне развивается гнойно-фер­ментативный процесс, в результате которого происхо­дит ферментативное разжижение мертвых тканей, по­давление микробов, выведение во внешнюю среду ино­родных предметов и других загрязнений вместе с гнойным экссудатом. Данный тип биологического очи­щения ран протекает в более короткие сроки и в меньшей степени препятствует движению животного в сравнении с двумя другими типами. Кроме того, в процессе ферментативных явлений, развертывающих­ся в ране, в ее зоне возрастают иммунобиологические процессы и формируется клеточный барьер, который «удерживает» микробов и препятствует проникнове­нию их в здоровые ткани. Однако в случаях задерж­ки гноя в ране гнойно-резорбтивная лихорадка при этом типе очищения оказывается более выражена. По мере освобождения раны от мертвых тканей воспале­ние начинает стихать и раневой процесс переходит в фазу дегидратации.

Гнойно-секвестрационное очищение ран является основным у рогатого скота и свиней при ранах с большой зоной повреждения. В течение первых часов в ране накапливается большое количество фибриноз­ного экссудата, который вместе с мертвыми тканями формируется в фибрино-тканевую массу. Последняя вследствие ретракции фибрина дегидратируется и приобретает каучукообразную консистенцию. Выпол­няя роль биологической «пробки», она защищает рану от вторичного микробного и других загрязнений, а за­грязнения, попавшие в рану, фиксируются, как бы замуровываются фибрином, благодаря чему устраня­ется опасность проникновения микробов в здоровые ткани. Однако если в рану с большим количеством мертвых тканей попадают патогенные стрептококки, стафилококки, гнилостные микробы и особенно ана­эробы, то фибрино-тканевая масса может при извест­ных условиях (мертвые ткани, отсутствие аэрации и контакта антисептических средств с микробами, ослабление иммунобиологических реакций, истощение организма и пр.) способствовать развитию раневой инфекции.

Фибрино-тканевая масса, выполняющая роль био логической пробки, постепенно секвестрируется. На границе здоровых тканей и фибрино-тканевой массы возникает гнойно-демаркационное воспаление, проте­кающее на фоне умеренной гидратации тканей. При гнойно-секвестрационном типе очи-щения раны зажив­ление протекает медленнее, чем при гнойно-фермен­тативном, но зато в зоне секвестрации формируется полноценный грануляционный барьер при менее вы­раженных гнойно-резорбтивных явлениях. Ко времени полной секвестрации мертвых тканей рана оказыва­ется покрытой грануляциями, которые затем заполня­ют рану и эпителизируются.

Необходимо учитывать, что у крупного рогатого скота концентрическое рубцевание выражено в боль­шинстве случаев сильнее в поверхностных частях ра­ны, чем в глубоких. Это может затруднять выведение во внешнюю среду гнойного экссудата, содержащего секвестрированные частицы мертвых тканей.

У овец часть мертвой ткани может обрастать гра­нуляциями и как бы инкапсулироваться. В дальней­шем эта ткань, по-видимому, рассасывается, так как в более поздние сроки (формирование рубца) ее уста­новить не удается.

Секвестрационное очищение ран наблюдается при вторичном заживлении главным образом у грызунов и птицы; у рогатого скота и свиней оно встречается при относительно неглубоких, а у лошадей и собак только при кожных ранах.

Сущность его сводится к следующему. Возникшее (у грызунов и птицы) кровотечение при ранении до­вольно быстро останавливается вследствие выпадения плотного фибринозного сгустка. Последний, фиксируя микробные тела и другие инородные частицы, защи­щает рану от последующих загрязнений. Вскоре появ­ляется небольшой травматический отек, к нему при­соединяется фибринозное воспаление с минимальным выходом из сосудов серозного экссудата и большого количества фибриногеипых, продуктов, которые пре­вращаются в нити фибрина. Они густо пронизывают мертвые ткани и вместе с ними образуют плотную эластическую фибрино-ткапевую массу. Последняя защищает здоровые ткани от загрязнения и проник­новения в них микроорганизмов. Затем в течение ближайших часов фибрин и мертвые ткани подверга­ются дегидратации. Высыхая, они превращаются в плотный фибрино-тканевый струп, который как биоло­гическая пробка надежно защищает рану от различ­ных вредоносных воздействий. Попавшие в нее при ранении микроорганизмы фиксируются фибрином, а затем вместе с ним и мертвым субстратом мумифи­цируются. Это обеспечивает ране наиболее благопри­ятные условия заживления, защищая ее от загряз­нения.

По мере формирования фибриио-тканевого струпа в реактивной зоне, граничащей с ним, образуется кле-точковый инфильтрат и развивается гнойно-демарка­ционное воспаление в виде узкой полосы, где развер­тываются гнойно-ферментативный процесс и фагоци­тоз, а результате чего гнойно-тканевый струп секвест­рирует, то есть отделяется от неповрежденных тканей. Данный процесс более выражен вначале в глубоких частях фибрино-тканевого струпа, затем секвестрация распространяется к поверхностным его частям.

Процесс секвестрации сопровождается формирова­нием грануляционного барьера с последующим на' пластованием грануляций, которые постепенно, запол­няя раневой дефект, как бы выталкивают секвестри­рующийся струп.

В других случаях отторжение фибрино-тканевого струпа, формирование грануляций и эпителизация идут с периферии в глубину раны. Этот вариант ока­зывается менее совершенным, так как в местах пери­ферического отторжения струпа до эпителизации воз* можны загрязнение раны и внедрение в нее микробов

17. Обезроживание крупного рогатого скота (декорнуация).