ИССЕЧЕНИЕ УРЕТРАЛЬНОЙ КАРУНКУЛЫ


Уретральные карункулы (разрастания слизис­той оболочки мочеиспускательного канала) упациенток пожилого возраста часто сочетают­ся с атрофией эпителия гениталий. Они могут стать причиной хронической гематурии, инфек­ции и уретрита. Когда консервативное лечение эстрогенсодержащими свечами и мазями не дает эффекта, следует применять хирургическое ис­сечение.

Патологический участок иссекают, и нор­мальную слизистую оболочку уретры фиксиру­ют швами к эпителию преддверия.

МЕТОДИКА:

1 Пациентку укладывают на спину в поло­жение для камнесечения. Обеспечивают адекватную анестезию (общую, регионар­ную или местную). Обрабатывают вульву и промежность.

Карункулу захватывают зажимом и слегка приподнимают. С помощью скальпеля рас­секают эпителий преддверия и пересека­ют ткани уретры вплотную к карункуле.


Физиологические последствия.Удаление вос­паленной грануляционной ткани устраняет при­чину хронического воспаления и кровотечения.

Предупреждение.Эта операция часто сопро­вождается кровотечением и должна проводить­ся в операционной, а не в других условиях. Пос­леоперации может потребоваться использова­ние катетера Foley. Применение эстрогенсодер-жащей мази снижает риск рецидива.

После удаления иссеченного участка ста­новятся видимыми эпителий преддверия и слизистая уретры.

Слизистую уретры сближают с эпителием преддверия узловыми швами (используют синтетическую рассасывающуюся нить номер 3/0).

Слизистую уретры фиксируют швами к эпителию преддверия.











Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 949;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.