Определение электрической оси сердца
Направление ЭОС примерно соответствует направлению наибольшего суммарного вектора деполяризации желудочков.
Для определения направления ЭОС необходимо подсчитать алгебраическую сумму зубцов амплитуды комплекса QRS в отведениях I, II и aVF (из амплитуды положительной части комплекса вычесть амплитуду отрицательной части комплекса) и далее руководствоваться приведенной ниже таблицей.
| Положение ЭОС | Суммарная амплитуда QRS | Причины | ||
| I | aVF | II | ||
| Нормальное положение ЭОС (от 0° до+90°) | + | + | ||
| Допустимое отклонение от нормального положения ЭОС (от 0° до-30°) | + | - | + | |
| Отклонение ЭОС вправо (> +90°) | - | + | ХОЗЛ, легочное сердце, гипертрофия ПЖ, блокада правой НПГ, боковой ИМ, блокада задней ветви левой НПГ, отек легких, декстрокардия, синдром WPW. Бывает в норме. Сходная картина наблюдается при неправильном наложении электродов | |
| Отклонение ЭОС влево (от -30° до -90°) | + | - | - | Блокада передней ветви левой НПГ, нижний ИМ, блокада левой НПГ, гипертрофия ЛЖ, дефект межпредсердной перегородки типа ostium primum, ХОЗЛ, гиперкалиемия. Бывает в норме |
| Резкое отклонение ЭОС вправо (от-90° до+180°) | - | - | Блокада передней ветви левой НПГ на фоне гипертрофии ПЖ, блокада передней ветви левой НПГ при боковом ИМ, гипертрофия ПЖ, ХОЗЛ |
(+) — положительная сумма зубцов, (-) — отрицательная.
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 1109;