Фозиноприл

Ингибитор АПФ.

Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, для длительного приема — 20—40 мг 1 раз в сутки, максимальная доза — 80 мг/сут. Если гипотензивный эффект не сохраняется до следующего приема, препарат принимают 2 раза в сутки.

Применение. Антациды и фозиноприл принимают с интервалом в 1—2 ч. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дигоксин: повы­шение уровня дигоксина. Соли лития: повышение уровня лития. Препараты калия: повышение уровня калия. Калийсберегающие диуретики: повышение уровня калия. Калийвыводящие диуретики: резкое снижение АД.

Побочные эффекты. ЦНС: головокружение (2%), головная боль (3%), сла­бость (2%). ЖКТ: тошнота (1%), рвота (1%), понос (2%). Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотония (1%). Кровь: нейтропения, агранулоцитоз (редко). Почки: повышение АМК и креатинина (более вероятно при СН, сте­нозе почечной артерии, приеме диуретиков). Прочее: кашель (2%).

Мониторинг. Калий плазмы, АМК, креатинин, общий анализ крови.

Противопоказания. Беременность. При стенозе почечной артерии возрастает риск падения почечной перфузии до критического уровня.

Особые указания. Артериальная гипотония более вероятна в начале лечения, ее можно избежать путем отмены диуретиков за 2—3 сут до назначения фозино-прила. Если диуретик отменить нельзя, начальная доза фозиноприла — 10 мг. Терапию диуретиком можно возобновить, если АД снижается недостаточно.

Форма выпуска. Таблетки (10 мг, 20 мг).