Дифференциальная диагностика. У пациентов с подозрением на герпангину диагностика основывается на характерных признаках и симптомах

У пациентов с подозрением на герпангину диагностика основывается на характерных признаках и симптомах, а также на получении вирус­ной культуры, которая высевается из везикулярной жидкости или с поверхности эрозий и слюны. Полученный материал направляется в лабораторию в охлажденном состоянии, и результаты исследования становятся известны через двое суток Проведение биопсии обычно не требуется, так как клинические проявления заболевания позволяют с высокой степенью уверенности предположить существование острой вирусной инфекции, которая быстро разрешается Серологические ме­тоды нейтрализации вирусных антител менее надежны, чем выделение культуры вируса, и могут быть менее информативны в острой фазе заболевания Герпангину следует дифференцировать с рецидивирую-щей вирусной инфекцией, опоясывающим лишаем, везикулярным стоматитом с кожными проявлениями и многоформной экссудатив-ной эритемой (табл 13-1)

швепшсзезшве] овзвшшв

Эпителизация поражений при герпангине происходит спонтанно в те­чение 7-10 дней. Лечение симптоматическое Облегчение обычно насту­пает при применении системных обезболивающих средств со средней силой действия и местных анестетиков. Детям следует назначать ацета-минофен, в то время как взрослые могут принимать ибупрофен или аспирин Облегчение местной симптоматики обеспечивается полоска­нием полости рта эликсиром дифенгидрамина (димедрола) через каж­дые 2 ч Другие местные анестетики можно найти в приложении