Частота заболевания. Тяжелое, угрожающее жизни осложнение - перфорация - продолжает занимать ведущие позиции в структуре летальности при язвенной болезни двенадцатиперстной
Тяжелое, угрожающее жизни осложнение - перфорация - продолжает занимать ведущие позиции в структуре летальности при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Количество операций на протяжении последних десятилетий держится на уровне 7,5 - 13,0 на 100 000 человек, а летальность, снизившаяся к 50-м годам прошлого века, уже многие годы составляет от 5 до 17,9 %.
Современная статистика последнего десятилетия подчеркивает рост этого грозного осложнения.
Подобную картину отражает и наш (31 ГКБ г. Москвы) анализ за последние 12 лет, при сравнении количества оперированных за 1990-1995 и 1996-2001 годы, что соответственно составило- 290 и 419 вмешательств (рост в 1,4 раза), при этом перфорации язв стали встречаться гораздо чаще, чем стеноз, приближаясь к частоте появления кровотечений.
Как правило, осложнение возникает в молодом и зрелом возрасте.
В нашем исследовании средний возраст больных составил 44,1 rib 8,2 года. У мужчин оно встречается в 7 раз чаще, чем у женщин.
Классификация (Савельев B.C. и соавт., 1976 г.):
Этиология: язвенные и гормональные.
По локализации:
А - язва желудка: малой кривизны, передней стенки, задней стенки.
Б - язва двенадцатиперстной кишки: передней стенки, задней стенки.
По течению:
А - прободение в свободную брюшную полость.
Б - прободение прикрытое.
В - прободение атипичное.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 563;