Острые тромбозы глубоких вен конечностей

1. Этиологические и патогенетические факторы острых тромбозов глубоких вен конечностей (ОТГВ).

2. Классификация острых тромбозов глубоких вен конечностей.

3. Клинические проявления тромбоза глубоких вен голени.

4. Клинические проявления илеофеморального венеозного тромбоза.

5. Клиническая симптоматика «белой флегмазии»

6. Клиническая симптоматика «синей флегмазии»

7. Клиника тромбоза нижней полой вены.

8. Острый тромбоз печеночных вен – синдром Бадда-Хиари.

9. Этиология, клиническая симптоматика и лечение синдрома Педжета-Шреттера.

10. Дифференциальная диагностика ОТГВ и острого артериального тромбоза конечностей..

11. Дифференциальная диагностика белой флегмазии и эмболии бедренной артерии.

12. Дифференциальная диагностика ОТГВ и лимфостаза.

13. Выбор лечебной тактики при ОТГВ нижних конечностей.

14. Консервативное патогенетическое лечение ОТГВ нижних конечностей.

15. Показания и виды операций при ОТГВ нижних конечностей.

16. Профилактика ОТГВ нижних конечностей в раннем послеоперационном периоде.

17. Осложнения ОТГВ – тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

18. Этиология ТЭЛА.

19. Классификация ТЭЛА.

20. Клиническая симптоматика ТЭЛА.

21. Современная диагностика ТЭЛА.

22. Лечение ТЭЛА.

23. Профилактика ТЭЛА и ее рецидивов.

III.2.2.Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику выполнения и быть готовым к освоению на практическом занятии практических навыков (умений) по теме занятия:

1. Проведение клинического обследования больного с острыми тромбозами магистральных вен конечностей в палате: опрос (жалобы, опрос по системам, анамнез заболевания и жизни); оценка общего состояния и внешнего вида (осмотр кожи, подкожно-жирового слоя, пальпация лимфатических узлов, молочных желез и др.); обследование состояния сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости, костно-мышечного аппарата.

2. Выделение ведущего клинического симптома или синдрома заболевания и «Locus morbi», определение специальных патогномоничных симптомов у больных с острыми тромбозами магистральных вен конечностей.

3. Поставить наиболее вероятный или синдромный диагноз заболевания у больного.

4. Назначить план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) и оценить его результаты.

5. Провести дифференциальную диагностику заболеваний со схожей клинической картиной.

6. Сформулировать клинический диагноз больного с учетом классификации заболеваний, наличием осложнений и сопутствующей патологии.

7. Определить индивидуальную лечебную тактику для больного (консервативное или оперативное лечение, последнее – по экстренным, экстренным отсроченным, абсолютным или относительным показаниям).

8. Определить принципы лечения больного с острым тромбозом магистральных вен конечностей (поверхностных или глубоких) – патогенетически обоснованной консервативной терапии или метод оперативного вмешательства и показания к нему, мероприятия профилактики, диагностики и лечения возможных послеоперационных осложнений при данном заболевании.

9. При наличии или возможном возникновении как осложнения данного заболевания неотложного состояния (ТЭЛА) – уметь диагностировать его, определить тактику оказания экстренной медицинской помощи и уметь оказать ее.

10. Уметь выполнять врачебные диагностические и лечебные манипуляции, необходимые при лечении больных с острыми тромбозами магистральных вен конечностей, в первую очередь при оказании экстренной медицинской помощи.