СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ПОЯСА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. СОЕДИНЕНИЯ ТАЗА – соединения таза представлены синдесмозами (подвздошно-поясничная, крестцово-бугорная

СОЕДИНЕНИЯ ТАЗА – соединения таза представлены синдесмозами (подвздошно-поясничная, крестцово-бугорная, крестцово-остистая связки, запирательная мембрана), временными синхондрозами тазовой кости, гемиартрозом (лобковый симфиз), диартрозом (крестцово-подвздошный сустав).

ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНАЯ СВЯЗКА (ligamentum iliolumbale) – мощные соединительнотканные пучки между поперечными отростками 4-5 посничных позвонков и задне-верхней частью гребня подвздошной кости.

КРЕСТЦОВО-БУГОРНАЯ СВЯЗКА(ligamentum sacrotuberale) – соединяет наружные края крестца и копчика с седалищными буграми.

КРЕСТЦОВО-ОСТИСТАЯ СВЯЗКА(ligamentum sacrospinale) – лежит медиально от крестцово-бугорной связки, соединяет ость седалищной кости и наружные края крестца и копчика. Отделяет большое седалищное отверстие от малого.

БОЛЬШОЕ СЕДАЛИЩНОЕ ОТВЕРСТИЕ(foramen ischiadicum majus) – ограничено большой седалищной вырезкой, крестцом, крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками. Через отверстие проходит грушевидная мышца, сосуды и нервы.

МАЛОЕ СЕДАЛИЩНОЕ ОТВЕРСТИЕ(foramen ischiadicum minus) – ограничено малой седалищной вырезкой, крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками. Содержит сухожилие внутренней запирательной мышцы, сосуды и нервы, направляющиеся в седалищно-прямокишечную ямку.

ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ МЕМБРАНА(membrana obturatoria) – синдесмоз, заполняет запирательное отверстие, за исключением зоны запирательного канала. Мембрана покрыта внутренней и наружной запирательными мышцами.

ЛОБКОВЫЙ СИМФИЗ(symphysis pubica) – гемиартроз, расположен между симфизиальными поверхностями лобковых костей в виде межлобкового диска, как правило, с полостью внутри. Укреплен верхней лобковой и дугообразной связкой лобка.

КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫЙ СУСТАВ(articulatio sacroiliaca) – плоский амфиартроз (практически неподвижный) образованный ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Укреплён вентральными, дорсальными крестцово-подвздошными, межкостными крестцово-подвздошными и подвздошно-поясничной связками.

ТАЗ(pelvis) – замкнутое костное кольцо, образованное двумя тазовыми костями, крестцом, копчиком и их связочным аппаратом, служащее опорой для нижних конечностей.

БОЛЬШОЙ ТАЗ (pelvis major) – верхний отдел таза, образованный крыльями подвздошных костей, пятым поясничным позвонком и большей частью крестца.

МАЛЫЙ ТАЗ(pelvis minor) – нижняя часть таза, отграниченная от большого пограничной линией. Образован верхушкой крестца и копчика, подвздошными и седалищными, лобковыми костями и лобковым симфизом.

ПОГРАНИЧНАЯ ЛИНИЯ(linea terminalis) – кольцевидная граница между большим и малым тазом, образованная мысом, дугообразными линиями подвздошных костей, гребнями лобковых костей, лонными бугорками и верхним краем лобкового симфиза.

ПОЛОВЫЕ ОТЛИЧИЯ ТАЗА ЖЕНЩИНЫ– таз женщины ниже и шире, крылья подвздошных костей развернуты в стороны, мыс менее выступает вперёд, вход в малый таз шире, полость малого таза более широкая, чем у мужчин, крестец шире и короче, седалищные бугры развернуты в стороны, подлобковый угол более 90°.

НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ БОЛЬШОГО ТАЗА ЖЕНЩИНЫ (ДИСТАНЦИИ) –расстояние между передними верхними подвздошными остями (distantia spinarum) – 25-27 cм; расстояние между наиболее удалёнными точками гребней подвздошных костей (distantia cristarum) – 27-29 см; расстояние между большими вертелами (distantia trochanterica) – 30-31 см.

СРЕДИННЫЕ ПЕРЕДНЕ-ЗАДНИЕ РАЗМЕРЫ МАЛОГО ТАЗА ЖЕНЩИНЫ (КОНЪЮГАТЫ) –расстояние между мысом и верхним краем лобкового симфиза (прямой размер входа в малый таз, анатомическая конъюгата – 11,5 см); расстояние между мысом и наиболее выступающей кзади точкой симфиза (истинная или гинекологическая конъюгата – 10,5-11 см); растояние между мысом и нижним краем симфиза (диагональная конъюгата – 12,5-13 см); расстояние между верхушкой копчика и нижним краем лобкового симфиза (конъюгата выхода - 9,5 …11,5 см.).