ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА. ВНУТРЕННИЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ(organa genitalia feminina interna) – комплекс органов, включающий яичник

ВНУТРЕННИЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ(organa genitalia feminina interna) – комплекс органов, включающий яичник, маточные трубы, матку, влагалище.

НАРУЖНЫЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ(organa genitalia feminina externa) – представлены лобком, большими и малыми половыми губами, преддверием влагалища, большими и малыми железами преддверия, клитором.

ЯИЧНИК(ovarium, греч. oophoron) – парный орган, женская половая железа внешней (продукция яйцеклеток) и внутренней (продукция женских половых гормонов) секреции. Имеет медиальную и латеральную поверхности, свободный и брыжеечный края, трубный и маточный концы. Покрыт однослойным зародышевым эпителием, единственный орган брюшинной полости. В паренхиме яичника выделяют корковое и мозговое вещество.

ВОРОТА ЯИЧНИКА(hilum ovarii) – углубление в области брыжеечного края, где в паренхиму яичника входят артерии и нервы, а выходят вены и лимфатические сосуды.

БРЫЖЕЙКА ЯИЧНИКА(mesovarium) – дубликатура брюшины, идущая от заднего листка широкой связки матки к брыжеечному краю яичника.

ПОДВЕШИВАЮЩАЯ СВЯЗКА ЯИЧНИКА(ligamentum suspensorium ovarii) – складка брюшины, идущая от стенки малого таза к трубному концу яичника и содержит в себе сосуды яичника.

СОБСТВЕННАЯ СВЯЗКА ЯИЧНИКА(ligamentum ovarii proprium) – соединительнотканный тяж круглого сечения, идущий между листками широкой связки матки от дна матки до маточного конца яичника. Производное проводника индифферентной половой железы.

ФОЛЛИКУЛ ПРИМОРДИАЛЬНЫЙ(folliculus primordialis) – фолликул, окруженный одним слоем яичниковых фолликулоцитов и соединительнотканной оболочкой. У новорожденной девочки их около полумиллиона и часть из них быстро редуцируется. Для обеспечения родовой функции женщине необходимо около полутысячи таких фолликулов.

ФОЛЛИКУЛ ВЕЗИКУЛЯРНЫЙ(folliculus vesiculosus, син.: Граафов пузырёк, фолликул зрелый) – крупный, диаметром до 20 мм заполненный жидкостью пузырь с соединительнотканной оболочкой, содержащий зрелую яйцеклетку в своей стенке.

ЖЕЛТОЕ ТЕЛО(corpus luteum) – возникает на месте лопнувшего везикулярного фолликула. Если беременность не возникает превращается в белое тело. При развитии беременности трансформируется в желтое тело беременности, которое выполняет внутрисекреторную функцию.

ПРИДАТОК ЯИЧНИКА(epoophoron, син.: орган Розенмюллера) - сеть тонких канальцев, впадающих в более широкий канал. Расположен в широкой связке матке, остаток протока первичной почки. Может быть источником злокачественной опухоли.

ОКОЛОЯИЧНИК(paroophoron) – рудиментарный остаток канальцев первичной почки, расположенный в брыжейке маточной трубы медиальнее придатка яичника.

ВЕЗИКУЛЯРНЫЕ ПРИВЕСКИ(appendices vesiculosae) – остаток Вольфова тела и его протока в виде пузырьков с прозрачной жидкостью на длинных ножках, расположенные ниже воронки маточной трубы латеральнее яичников.

МАТОЧНАЯ ТРУБА(tuba uterina, греч. salpinx, син.: Фаллопиева труба) – парный орган, по которому яйцеклетка из брюшинной полости проходит в матку. В трубе выделют маточную часть, перешеек, ампулу и воронку. Труба имеет маточное и брюшное отверстия.

БРЫЖЕЙКА МАТОЧНОЙ ТРУБЫ(mesosalpinx) – часть широкой связки матки между трубой и яичником.

СЛОИ СТЕНКИ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ –слизистая, мышечная и серозная оболочки. Слизистая покрыта однослойным цилиндрическим ресничным эпителием и собрана в продольные трубные складки. Мышечная оболочка более толстая ближе к матке, состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев.

ЯИЧНИКОВАЯ БАХРОМКА(fimbria ovarica) – одна из бахромок воронки маточной трубы, имеющая наибольшие размеры и прирастающая к яичнику. Путь для яйцеклетки из яичника к брюшному отверстию маточной трубы.

МАТКА(uterus, греч. metra, hystera) – непарный полый мышечный орган малого таза женщины, обеспечивающий развитие плода. В матке выделяют дно (отдел выше отверстий маточных труб), тело, шейку, полость матки и канал шейки матки, две поверхности и два края (ребра).

ПОЛОСТЬ МАТКИ(cavum uteri) – треугольной формы щелевидная полость в теле матки, расположенная во фронтальной плоскости. Её вершинами являются маточные отверстия труб и канал шейки матки.

ШЕЙКА МАТКИ(cervix uteri) – нижняя, меньшая часть матки. Выделяют вдающуюся в полость влагалища влагалищную часть шейки матки и надвлагалищную часть. Место перехода тела матки в шейку обозначают как перешеек.

КАНАЛ ШЕЙКИ МАТКИ(canalis cervicis uteri) – сообщает полость матки с влагалищем посредством отверстия матки. Это отверстие у нерожавших женщин округлой формы, а у рожавщих – в виде поперечной щели, образованной передней и задней губами.

СЛОИ СТЕНКИ МАТКИ –слизистая оболочка (endometrium) гладкая, в области канала шейки образует пальмовидные складки. Эпителий слизистой – однослойный призматический. Мышечная оболочка (myometrium) представлена внутренним и наружным продольными и средним циркулярным слоями. Наружная оболочка (perimetrium) представлена брюшиной.

ПОЛОЖЕНИЯ МАТКИ В ТАЗУ –в норме матка согнута кпереди (anteflexio), угол между телом матки и шейкой открыт вперёд. При формировании угла между телом и шейкой матки открытого назад говорят о загибе матки (retroflexio) – это патологическое состояние. При пустом мочевом пузыре угол между шейкой матки и влагалищем открыт кпереди – матка наклонена кпереди (anteversio). При наполнении мочевого пузыря матка выпрямляется (retroversio).

СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ МАТКИ– широкая связка матки, круглая связка матки, прямокишечно-маточная связка, крестцово-маточная связка, пузырно-маточная связка, главная связка матки.

ШИРОКАЯ СВЯЗКА МАТКИ(ligamentum latum uteri) – парная связка матки, состоящая из переднего и заднего листков брюшины, идущих от матки к боковым стенкам и дну малого таза. В области шейки между листками широкой связки матки в околоматочной клетчатке (параметриуме) проходят маточная артерия и мочеточник.

КРУГЛАЯ СВЯЗКА МАТКИ(ligamentum teres uteri) – парная, расположена между листками широкой связки матки, является производным проводника половой железы. Начинается от бокового края матки ниже маточной трубы (продолжение собственной связки яичника) и по боковой стенке малого таза доходит до глубокого кольца пахового канала. Минуя паховый канал рассыпается на отдельные пучки в толще больших половых губ.

ПРЯМОКИШЕЧНО-МАТОЧНАЯ СВЯЗКА(ligamentum rectouterinum) – парная связка идущая от задней поверхности шейки матки к боковой поверхности прямой кишки и далее к передней поверхности крестца в виде крестцово-маточной связки (ligamentum sacrouterinum).

ПУЗЫРНО-МАТОЧНАЯ СВЯЗКА(ligamentum vesicouterinum) – парная связка, соединяющая переднюю поверхность шейки матки с мочевым пузырём.

ГЛАВНАЯ СВЯЗКА МАТКИ(ligamentum cardinale uteri) – парная связка в основании широких связок матки в виде тяжа из фиброзных и гладкомышечных волокон, расположенного во фронтальной плоскости. Нижним краем срастается с собственной фасцией таза.

ФАКТОРЫ ФИКСАЦИИ МАТКИ –связочный аппарат, околоматочная клетчатка, мышцы промежности, особенности строения серозной оболочки.

СИНТОПИЯ МАТКИ– мочевой пузырь, прямая кишка, петли тонкой кишки, иногда сигмовидная кишка.

ПРИДАТКИ МАТКИ(греч. adnex) – маточные трубы и яичники.

ВЛАГАЛИЩЕ(vagina, греч. colpos) – непарный трубчатый копулятивный орган малого таза, сплюснутый во фронтальной плоскости, длиной 8-10 см. проходит через мочеполовую диафрагму и открывается в преддверие влагалища.

СВОД ВЛАГАЛИЩА(fornix vaginae) – отдел влагалища, охватывающий влагалищную часть шейки матки. Свод имеет переднюю и более глубокую заднюю и боковые части. Задний свод покрыт брюшиной и является дном прямокишечно-маточного углубления, что используется в практике для диагностической пункции.

СЛОИ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА –слизистая оболочка, покрытая многослойным плоским эпителием, не содержит желёз, образует многочисленные поперечные складки-морщины и передний и задние продольные столбы складок. Мышечная оболочка представлена наружным продольным и циркулярным слоями. Наружная оболочка – адвентиция.

ДЕВСТВЕННАЯ ПЛЕВА(hymen femininus) – дубликатура слизистой оболочки, отграничивающая преддверие влагалища и влагалище. Разрушается при первом половом акте. У девствениц имеет решётчатую, воронкообразную, перегородчатую форму, иногда полностью закрывает вход во влагалище.

ЛОБОК(mons pubis) – возвышение в области симфиза, покрытое кожей и волосами, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой.

ПОЛОВАЯ ЩЕЛЬ(rima pudendi) – пространство, ограниченное большими половыми губами.

БОЛЬШИЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ(labia majora pudendi) – парные округлые кожные складки кожи, соединенные между собой передней и задней спайками. Кожа больших половых губ имеет волосяной покров, содержит сальные и потовые железы, пигментирована.

МАЛЫЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ(labia minora pudendi) – парные продольные тонкие кожные складки кнутри от половых губ. Задние концы, срастаясь образуют уздечку, передние концы расщепляются на две складки и образуют крайнюю плоть и уздечку клитора.

ПРЕДДВЕРИЕ ВЛАГАЛИЩА(vestibulum vagina) – пространство, ограниченное малыми пловыми губами. В преддверие открываются влагалище, женский мочеиспускательный канал, большие и малые железы преддверия.

КЛИТОР(clitoris) – аналог пещеристых тел полового члена. Состоит из тела и двух ножек.

МАЛЫЕ ПРЕДДВЕРНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ(glandulaе vestibularеs minorеs) – расположены в толще стенок преддверия влагалища, куда и открываются их выводные протоки.

БОЛЬШАЯ ПРЕДДВЕРНАЯ ЖЕЛЕЗА(glandula vestibularis major, син.: Бартолиниева железа) – аналог бульбоуретральных желез мужчин, лежат в основании малых половых губ в задней трети преддверия. Выводной проток открывается в бороздку между малой половой губой и девственной плевой.

ЛУКОВИЦА ПРЕДДВЕРИЯ(bulbus vestiduli) – структура, идентичная губчатому телу полового члена. Располагается в толще больших половых губ. Сзади прилегает к большим железам преддверия.

ЖЕНСКИЙ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ(urethra femininum) – непарный полый орган в виде широкой, прямой и короткой (2,5-3,5 см) трубки, идущей от мочевого пузыря к преддверию влагалища. Имеет внутреннее и наружное отверстия, слизистую оболочку с лакунами, куда открываются выводные протоки уретральных желез Литтре. Мышечная оболочка представлена наружным циркулярным и внутренним продольным слоями. Наружная оболочка – адвентиция. При прохождении через мочеполовую диафрагму глубокая поперечная мышца промежности образует произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.

ЖЕНСКАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА(mamma) – парный орган, тесно связанный с функцией половой системы женщины. Альвеолярно-трубчатая железа из 15-20 долек, расположена на большой грудной и передней зубчатых мышцах от III до VI-VII рёбер. Млечные протоки долек железы перед открытием расширяются, образуя млечный синус и открываются млечным отверстием на верхушке соска.