Послеоперационный период. Этой теме посвящены многочисленные статьи и монографии, вышедшие, в том числе, и из нашей клиники.

Этой теме посвящены многочисленные статьи и монографии, вышедшие, в том числе, и из нашей клиники.

Считаем целесообразным подчеркнуть особен­ности ведения больных после ушивания язв и операций с ваготомией в соответ­ствии с требованиями сегодняшнего дня хирургической гастроэнтерологии.

После ушивания перфоративной язвы,- операции, не влияющей на пато­генез язвообразования, - сразу после завершения операции больному назна­чается курс противоязвенной терапии.

Исходя из современных представле­ний о патогенезе язвенной болезни - антисекреторные препараты (последнее поколение Н₂-блокаторов, либо ингибиторы протонной помпы), а также одну из схем антихеликобактерной терапии.

В последующем больные, перенесшие ушивание перфоративной язвы, пере­даются под наблюдение терапевта-гастроэнтеролога, который определяет необ­ходимость поддерживающей фармакотерапии язвенной болезни антисекретор­ными средствами, а также показания к проведению эрадикационной антихели­кобактерной терапии.

Эти мероприятия в состоянии существенно снизить про­цент рецидивов язвенной болезни у этой группы больных (В.Т. Ивашкин).

После органосохраняющих операций с ваготомиейособенностью явля­ется профилактика моторно-эвакуаторных расстройств оперированного же­лудка.

С первых суток применяли препараты группы прокинетиков.

При интраоперационной диагностике выраженного стеноза, либо технических трудностях выполнения пилоропластики интраоперационно устанавливали зонд за область связки Трейтца, используя его в дальнейшем для энтерального пита­ния.

В раннем послеоперационном периоде эти больные также должны ре­шить вопрос с гастроэнтерологом о необходимости поддерживающей анти­секреторной терапии, а также о проведении эрадикационной антихеликобак­терной терапии.