Этиология. Мужчины болеют РП чаще женщин в соотношении 5:1. Мужчины болеют РП чаще женщин в соотношении 5:1.
Мужчины болеют РП чаще женщин в соотношении 5:1.
Помимо известных факторов риска РП, таких как наследственность, возраст старше 50 лет, особенности питания (острая, горячая и грубая пища), вредные привычки (курение, алкоголь), хронические заболевания пищевода (ожоговые и пептические рубцовые стриктуры, кардиоспазм, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы) особое внимание уделяют патологическому состоянию, именуемому «пищеводом Барретта».
Сегодня под пищеводом Барретта понимают приобретенное состояние, являющееся осложнением рефлюкс-эзофагита и развивающееся в результате замещения разрушенного плоского эпителия нижней части пищевода специализированным цилиндрическим эпителием.
Специализированный цилиндрический эпителий представляет собой морфологический субстрат пищевода Барретта и является результатом метаплазии субмукозных стволовых клеток в пищеводе, которые трансформируются в цилиндрические клетки после выраженного повреждения слизистой.
Пищевод Барретта, в отличие от других доброкачественных осложнений рефлюкс-эзофагита, имеет иной прогноз.
Трансформация цилиндрического эпителия в рак представляет собой единый неопластический процесс, последовательно проходящий стадии метаплазии, дисплазии и аденокарциномы.
По разным данным, частота развития аденокарциномы на фоне пищевода Барретта возрастает в 30-125 раз.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 764;