Те б л и а я 5.1, Приблизний комплекс вправ лри невриті сідничного нерва
1, ВП лежачи на спині, руки уздовж тулуба. Потягнутися, руку вгору (за голову) — вдих. Повернутися-у ВП — видих. Те саме іншою рукою (3—4 рази)
2. ВП лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах. Праву гомілку вперед (якщо боляче, можна випрямляти не повністю), опустити гомілку. Те саме іншою
ногою. Дихання довільне (3—4 рази)
3. ВП те саме, не розгинаючи підняти праву ногу й підтягти руками коліно до грудей. Повернутися у ВП. Те саме Іншою ногою*. Дихання довільне (3—4 рази)
4. ВП лежачи на правому боці, права рука під головою, ліва —"уздовж тулуба. Ліву руку вгору (за голову) — вдих Повернутися у ВП — видих Те саме на іншому боці іншою рукою (По 4" 6 разів на кожному боці)
5. ВП лежачи на правому боці- Ноги зігнуті в колінах Відвести ліву ногу убік (тобто розвести стегна, зберігаючи ноги зігнутими в колінних суглобах), повернутися у ВП, дихання довільне. Те саме на іншому боці іншою ногою (По 4—7 разів на кожному боці)
6. ВП лежачи на животі, руки зігнуті в ліктях, долоні біля грудей. По черзі згинати й розгинати ноги в колінах Дихання довільне (5—6 разів)
7. ВП упор стоячи на колінах, підняти голову, прогнутися — вдих Опустити голову округляючи слину — видих (5—8 разів)
посилання імпульсів до уражених м'язів, стимулюються активні рухи. При ураженні нервів верхніх і нижніх кінцівок необхідно враховувати Тх функції: у нижніх — опорна, у верхніх — хапальна, утримуюча, складно-координаційна. Тому загальнозміцнювальні вправи повинні комбінуватися зі спеціальними.
Велике значення при невропатіях приділяється вправам, які сприяють посиленню кровопостачання нерва для прискорення ліквідації в ньому запальних явищ і попередження спайок. Для цих цілей рекомендуються динамічні вправи для здорової І ушкодженої кінцівок, вправи з опором (розтягування гумового бинта, фіксація суглоба). Широко застосовуються
вправи на підвищення стійкості вестибулярного апарату й різні варіанти ходьби
8. ВП стоячи на колінах, руки донизу. Руки вгору — вдих, рух уперед, опустити й потім відвести руки назад. Злегка нахилитися вперед і сісти на п'яти — видих (4—8 разів)
9. ВП сидячи на стільці, руки на колінах, піднімаючи руки вперед устати — вдих Повернутися у ВП — видих(5—10разів)
10. ВП стоячи перед стільцем, тримаючись руками за його слинку, перекочуватися з п'ят на пальці й назад. Дихання довільне (По 8—12 разів у кожний бік)
11. Ходьба з махами прямими руками Дихання поглиблене (1—2 хв)
Рис. 5.4. Положення стопи: 1 — при ураженні малогомілкового нерва; 2 — при ураженні великогомілкового нерва
(прямолінійна, з уповільненням, прискоренням, різкими зупинками, з різними поворотами). Для відновлення функції паретич-них м'язів використовуються пасивні вправи, ідеомоторні й вправи - для стимуляції активних рухів. Треба знати, що при виконанні цих рухів фіксація суглоба знімається. Варто пам'ятати, що при парезі, м'язів, іннервація яких здійснюється малогомілковим нервом, відновлення їх функцій доцільно починати із приведення й відведення стопи з підкладанням під п'яту твердого предмета, що дає оптимальне попереднє розтягування паретичних м'язів і зменшує плече важеля, на яке діє вага стопи. Крім того, треба враховувати, що приведення-відведення стопи в го-мілковостопному суглобі можливі лише при зігнутій стопі. Тому оптимальне вихідне положення таке: сидячи на стільці із зігнутою під тупим кутом в колінному суглобі ногою, під п'ятою твердий предмет висотою З—5 см (рис.5.5). Із цього самого вихідного положення виконуються вправи а розгинанні стопи (пальці на себе) спочатку вільно, потім з опором. Твердий предмет забирається й зменшується кут між стегном і гомілкою. Після зміцнення паретичних м'язів використовують звичайну ходьбу, потім ходьбу на п'ятах, яку виконують з опорою руками, потім без опори. При невриті великогомілкового нерва головним чином необхідно домогтися відновлення функції триголового м'яза гомілки. Використовується вихідне положення сидячи, ноги зігнуті в колінах під кутом 90°, коліна щільно зімкнуті. З цього вихідного положення виконуються вправи з почер-говим розведенням і зведенням пальців, п'ят. Із вихідного положення сидячи ноги зігнуті в колінах під тупим кутом виконують згинання-розгинання гомілки в колінному суглобі з ковзанням стопою по опорі спочатку без опору, потім з опором. Далі в заняття включають вправи в розтягуванні гумового бинта вперед за рахунок розгинання ноги в колінному суглобі. Після оволодіння цими вправами варто переходити до вправ, спрямованих на ізольоване скорочення паретичної групи м'язів. Нарешті вводять вихідне положення стоячи (спочатку з опорою руками). Виконують підйом на пальці й ходьбу на пальцях [13].
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 730;