Общее описание. Болезненное изъязвление десны было описано еще в 401 г
Болезненное изъязвление десны было описано еще в 401 г. н. э. В 1890-х годах Plaut (2) и Vincent (3) установили роль фузиформных и спи-рохетовых бактерий в этиологии заболевания. С этого времени болезнь часто называют инфекцией Винцента. Другие названия заболевания — острый некротический язвенный гингивит, язвенно-мембранозный гингивит, фузоспирохетовый гингивит, траншейный (окопный) рот (т. к. этой болезнью часто страдали солдаты, сражавшиеся в окопах во время I мировой войны) (4).
ЯНГ обычно страдают подростки и молодые люди. Заболевание редко встречается у пациентов моложе 14 или старше 35 лет. В общей популяции ЯНГ встречается у 4-5% белого населения в возрасте от 15 до 34
Экстренная помощь в стоматологии
лет. Существует также распределение заболевания по половому признаку^).
Причина возникновения ЯНГ окончательно не вьюснена. Часто заболевание связано с недостаточной гигиеной полости рта (6), однако, ЯНГ может развиться и при хорошей гигиене полости рта (7). Очень вероятна бактериальная природа заболевания, т. к. антибактериальные мероприятия, такие как хирургическая обработка и назначение антибиотиков, улучшают состояние больных. При ЯНГ обнаруживается преобладание спирохет, фузобактерий и некоторых бактероидов, однако бактериальная специфичность инфекции окончательно не установлена (8). Предрасполагающими факторами являются: утомление или стресс, курение и снижение сопротивляемости организма.
Гистологически ЯНГ проявляется довольно четко выраженной язвой, покрытой мембраной, состоящей из погибших и полиморфно-ядерных клеток, а также большого количества бактерий (в основном, фузиформных или спирохетных), которые при электронно-микроскопическом исследовании обнаруживаются и в тканях. Спирохеты проникают в подлежащие ткани и эпителий на глубину нескольких клеточных слоев (1,9).
Диагностика ЯНГ базируется на данных анамнеза и клинических признаках заболевания.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 613;