Последующее лечение. Тяжелое повреждение сосудисто-нервного пучка пульпы и периодон-тальной связки при интрузии часто приводит к осложнению в виде внешней резорбции корня (рис
Тяжелое повреждение сосудисто-нервного пучка пульпы и периодон-тальной связки при интрузии часто приводит к осложнению в виде внешней резорбции корня (рис. 3-12). Лечение должно быть направлено на предотвращение или уменьшение этого осложнения.
После интрузии зуба с неполным развитием корня без проведения лечения клиническое обследование проводится на 3, 4, 6 неделе и затем через 3, 6, 12 месяцев после травмы для выявления признаков пульпарньк и периодонтальных осложнений и визуальной оценки спонтанной реэрупции. При выявлении рентгенологического просветления или корневой резорбции, канал немедленно очищают и заполняют пастой или порошком кальция гидроксида. Канал очищается и перезаполняется кальция гидроксидом с интервалом 3 месяца в течение 6-12 месяцев до окончательной обтурации. Если по истечении 12 месяцев формирование верхушки не завершилось, описанная процедура продолжается с 3-месячным интервалом до завершения ее формирования.
При интрузии зуба с полностью сформированным корнем и выполненной ортодонтической экструзией экстирпация пульпы проводится через две недели после повреждения. Затем в качестве временного
iuu экстренная помощь в стоматологии
заполнителя используется кальция гидроксид, как описано в предыду-щем параграфе, с последующей постоянной обтурацией корневого канала.
После выполнения хирургической репозиции зуба при помощи щипцов шина ставится на 7-10 дней. Затем через 2 недели после повреждения выполняется экстирпация пульпы и применяется кальция гидроксид, как описано выше, до проведения постоянной обтурации корневого канала.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 621;