Дуоденальными язвами

  Дуоденальные язвы Желудочные язвы
Клинические признаки*
Возраст Пол Боль   Чаще до 40 лет Преобладают мужчины Ночная, голодная   Обычно старше 40 лет Оба пола Сразу после еды  
Инструментальные методы
Секреция соляной кислоты Обычно повышена   Часто нормальная  
  Эндоскопия   Только для подтверждения диагноза     Повторяют через 4 – 8 после окончания лечения для подтверждения рубцевания язвы
Биопсия Не требуется или проводят с целью выявления Helicobacterpylori Множественная биопсия, щеточная цитология и гистология

*Не являются дифференциально-диагностическими признаками без результатов эндоскопического исследования. (Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / под ред. акад. РАМН В.Т. Ивашкина, 2009).

При обнаружении язвенного дефекта в желудке обязательно проведение дифференциального диагноза между доброкачественными язвами, малигнизацией язвы и первично-язвенной формой рака желудка. Такая форма рака может какое-то время протекать под «маской» доброкачественной язвы. В пользу злокачественного изъязвления свидетельствуют его большие размеры (особенно у пациентов молодого возраста), локализация язвенного дефекта на большой кривизне желудка, повышение СОЭ и гистаминустойчивая ахлоргидрия. При рентгенологическом и эндоскопическом исследовании в случаях злокачественных изъязвлений желудка выявляют язвенный дефект неправильной формы с неровными и бугристыми краями.








Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 675;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.