Перспективные вакцины.
К вакцинам четвертого поколения, еще не внедренным в практику здравоохранения, относятся пептидные синтетические, антиидиотипические вакцины, ДНК-вакцины, растительные, мукозальные, вакцины, содержащие продукты генов HLA.
В ближайшие годы следует ожидать появление российской комплексной вакцины против кори, паротита и краснухи, бесклеточной коклюшной вакцины, а также вакцин для профилактики цитомегаловирусной инфекции, гемофильной и пневмококковой инфекций.
Синтетические (искусственные) пептидные вакцины – препараты нового типа с известным антигенным составом и полученные искусственным путем.
Использование пептидов создает возможность полученная антигенов, которые трудно воспроизвести в достаточном количестве из природных источников сырья. Для получения хорошего иммунного ответа необходимо, чтобы синтетический антиген содержал не менее 8 аминокислотных остатков.
Экспериментальные синтетические вакцины получены против дифтерии, холеры, стрептококковой инфекции, гепатита В, ящура, клещевого энцефалита, сальмонеллезов и пневмококковой инфекции.
Пептидные вакцины, будучи целиком синтетическими, не имеют недостатков характерных для традиционных вакцин (реверсия вирулентных свойств, неполная инактивация и др.). Они отличаются высокой степенью стандартности, безопасны, обладают слабой реактогенностью.
ДНК-вакцины – это препараты из плазмидных ДНК, кодирующих протективные антигены возбудителей инфекционных болезней. При парентеральном введении в организм животного ДНК-вакцина проникает в ядро клетки и экспрессирует соответствующие антигены, вызывающие в организме привитого формирование иммунитета.
Проходят экспериментальное изучение ДНК-вакцины, изготовленные из вирусов иммунодефицита человека, гриппа, бешенства, гепатита В и С, простого герпеса, туберкулеза. Однако сегодня остаются нерешенными проблемы безопасности для человека вакцин из плазмидной ДНК (риск мутагенных эффектов и иммунопатологических реакций в ответ на введение ДНК-вакцин).
Антиидиотипические вакцины являются «зеркальным отражением» антигена и поэтому способны вызывать образование антител.
Получены экспериментальные вакцины на основе идиотипов против многих заболеваний вирусной, бактериальной и паразитарной природы.
Растительные вакцины– вакцины на основе трансгенных растений, полученные при внедрении генов в сельскохозяйственные культуры.
Например, был получен HBsAg из листьев трансгенного табака. Полученный из растений и частично очищенный антиген, введенный мышам, вызывает иммунный ответ подобно вакцине против гепатита В.
В настоящее время проходят испытания вакцина против холеры, полученная при использовании трансгенного картофеля, а также против кори и бешенства – при использовании табака и помидоров.
Мукозальные вакцины препятствуют адгезии возбудителя инфекционной болезни на слизистых оболочках. Основу таких вакцин составляет белок-адгезин, с помощью которого бактерии прикрепляются к поверхности слизистой. Введение такого адгезина сопровождается образованием антител, которые препятствуют колонизации бактерий и развитию инфекционного процесса.
Получены положительные результаты испытаний на животных мукозальных вакцин с антигенами стрептококка, вируса простого герпеса и других вирусов.
Вакцины, содержащие продукты генов HLAповышают иммуногенность антигенов. На этой основе разрабатываются и проходят клинические испытания вакцины для лечения больных гепатитом В, цитомегаловирусной инфекцией и людей, страдающих онкологическими заболеваниями.
Национальный календарь профилактических прививок – нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок (иммунопрофилактика). Каждая страна пользуется своим национальным календарём профилактических прививок. Календари прививок разных стран отличаются друг от друга и регулярно пересматриваются. В России новый календарь профилактических прививок введён в 2002г. Вакцинацию в рамках календаря прививок проводят в плановом порядке.
Национальный календарь профилактических прививок 2002г.1
| Возраст | Наименование прививки |
| 12 часов | Первая вакцина – гепатит В2 |
| 3-7 дней | Вакцинация – туберкулёз |
| 1 месяц | Вторая вакцинация – гепатит В |
| 3 месяца | Первая вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 4,5 месяца | Вторая вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 6 месяцев | Третья вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит Третья вакцинация – гепатит В |
| 12 месяцев | Первая вакцинация – корь, эпидемический паротит, краснуха |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация –полиомиелит |
| 6 лет | Вторая вакцинация – корь, эпидемический паротит, краснуха |
| 7 лет | Вторая ревакцинация – дифтерия и столбняк Первая ревакцинация – туберкулёз3 |
| 13 лет | Вакцинация против вирусного гепатита В4 Вакцинация против краснухи (девочки) 5 |
| 14 лет | Третья ревакцинация – дифтерия и столбняк Ревакцинация – туберкулез6. Третья ревакцинация – полиомиелит |
| Взрослые | Ревакцинация – дифтерия и столбняк каждые 10 лет после последней вакцинации |
Дата добавления: 2014-12-05; просмотров: 3266;