Клинические симптомы
Для распознавания родовой травмы необходимым является проведение тщательного медицинского осмотра грудного ребенка при участии невропатолога, с целью установления наличия других повреждений. Это также существенно для каждого грудного ребенка, который нуждается в реанимации в родильном зале, когда травма может быть опасной для жизни, но скрытой. Надо оценить симметрию строения и функции, целостность и амплитуду движений отдельных суставов и провести исследование черепно-мозговых нервов.
РТ мягких тканей.
Кефалогематома ШИФР МКБ – Х: Р 12.0
- это кровоизлияние в области свода черепа у новорожденного; Со временем линии швов очерчивают ее размер. Гематома затылка может имитировать мозговую грыжу, для проведения диагностики нужно ультразвуковое исследование черепа. В 5-20% случаев причиной кефалогематомы являются линейные переломы.
Подапоневротическая гематома - это кровь, которая заполняет скрытое пространство между надкостницей черепа и сухожильным шлемом, зона распространения которой тянется сзади, от надбровных дуг к затылку и со стороны, к ушам. Эта гематома способна распространяться через весь свод черепа. ее рост может быть коварным и не распознаваться на протяжении часов или дней, или проявиться как геморрагический шок и, даже, смерть. Волосистая часть кожи головы может иметь углубления, подобно отеку; вокруг глазных ямок и ушных раковин могут появляться синяки.
Родовая опухоль головы новорожденного - это скопление серозно-кровянистой жидкости, подкожно, вне границ надкостницы, с плохо очерченными краями; она может распространяться через срединную линию и через шовные линии и, по обыкновению, связанная сдавлением головки плода во время родов.
Адипонекроз (очаговый некроз подкожно-жировой клетчатки) –хорошо отграниченные плотные узлы, инфильтраты размером 1-5 см в диаметре в подкожно-жировой клетчатке ягодиц, спины, плеч, конечностей. Появляется на 1-2 неделе жизни. Кожа над инфильтратом или не изменена, или цианотична, фиолетово-красного или красного цвета. Общее состояние ребенка не страдает, температура нормальная.
В этиологии ведущее значение имеет местная травма, внутриутробная гипоксия, охлаждение. Прогноз благоприятный. Инфильтраты исчезают самостоятельно без лечения через несколько недель, иногда-3-5 мес.В лечении обычно не нуждается , но возможно назначение тепловых процедур (Соллюкс, сухие повязки с ватой, СВЧ), при распространенном процессе возможно назначения витамина Е.
Дата добавления: 2014-12-03; просмотров: 1013;