Задача для самостоятельной работы во время подготовки к занятию. 4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию: Срок Определение 1

4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:

Срок	Определение
1. Асфиксия новорожденного	Патологическое состояние, обусловленное нарушением газообмена в виде потребности в 0₂и излишке С0₂ которое сопровождается метаболическим ацидозом
2. Гипоксически- ишемическая энцефалопатия	Повреждение головного мозга, обусловленное перинатальной гипоксией, которая проявляется морфо-функциональными нарушениями и признаками церебральной недостаточности
3. Антенатальная гипоксия	Впервые выявленная до рождения
4. Интранатальная гипоксия	Впервые выявленная во время родов
5. Кардиореспираторный синдром	Легкая асфиксия, которая развивается вследствие депрессии дыхательного центра, которая чаще всего встречается при применении седативных, обезболивающих препаратов, наркозе без развития ацидоза
6. Синдром повышенной нервной возбуждаемости	Проявляется беспокойством, нарушением сна, срыгиванием, мучительным плачем, повышением мышечного тонуса, тремором конечностей и подбородка, гиперрефлексией.
7. Синдром общего угнетения	Чаще встречается у недоношенных детей в силу незрелости ЦНС, что проявляется генерализованым торможением, характерная вялость, адинамия, гипорефлексия, мышечная гипотония.
8. Гипертензионный синдром	Проявляется наличием вынужденной позы у ребенка -голова запрокинута назад, конечности согнуты и приведены, сжатые кулачки (поза"боксера"), а также наличием "мозгового" плача, срыгивания и рвоты, гипертонуса и тремора конечностей, вертикальный и ротаторный нистагм, симптом Грефе.
9. Гидроцефальный синдром	Развивается ближе к концу острого периода и проявляется увеличением головки в объеме, преобладанием мозгового черепа над лицевым, впадением переносицы с нависаннием лобного участка, усилением венозного рисунку на голове, а также расширением ликворной системы и увеличением вентрикулярного индекса по данным ультразвукового исследования мозга
10. Судорожный синдром	Чаще всего проявляется генерализоваными клонико-тоническими судорогами. Реже встречаются фокальные и мультифокальные, а также миоклонические судороги.
11. Коматозное состояние	Развивается при отеке мозга и характеризуется потерей сознания, отсутствием двигательной активности, плача, эмоций и реакции на боль
12. Нейросонография	Ультразвуковое исследование структур головного мозга ребенка с локализацией датчика в месте большого родничка..

4.2. Теоретические вопросы к занятию:

Определение понятия “асфиксия новорожденного” (АН).
Причины асфиксии новорожденного.
Причины хронической и острой внутриутробной гипоксии плода.
Патогенез изменений при гипоксии плода.
Применение современных методов диагностики для оценки состояния плода (КТГ, ЕКГ, УЗД и др)
Клинические признаки асфиксии новорожденного.
Методика оценки состояния новорожденного за шкалой Апгар.
Определение степени асфиксии новорожденного.
Неотложная помощь при асфиксии новорожденного.
Современная аппаратуры, которая применяется для реанимации и интенсивной терапии. Методы ИВЛ.
Коррекция нарушений метаболизма.
Осложнение при асфиксии новорожденного.

- со стороны нервной системы

- со стороны сердечно-сосудистой системы

- со стороны дыхательной системы

- со стороны почек

- со стороны надпочечников

- со стороны желудочно-кишечного тракта

- со стороны иммунной системы

- со стороны обмена веществ

Осложнение реанимации и интенсивной терапии.
Понятие о гипоксично-ишемической энцефалопатии.
Патогенез развития гипоксично-ишемической энцефалопатии.
Клинические признаки гипоксично-ишемической энцефалопатии . Неврологические, соматические и обменные нарушения.
Современные методы диагностики повреждений ЦНС (нейросонография, компьютерная томография, ЯМР-томография и др.).
Классификация гипоксично-ишемичекой энцефалопатии.
Лечение и реабилитация детей с гипоксично-ишемической энцефалопатией.
Принципы лечения и контроля его эффективность на педиатрических участках
Исходы гипоксично-ишемической энцефалопатии

4.3. Практические работы (задания), которые выполняются на занятии:

1. Собрать акушерский и семейный анамнез, анамнез заболевания

2. Провести осмотр ребенка.

3. Выявить ранние признаки асфиксии

4. Выявить признаки осложнений асфиксии

5. Дать оценку состояния ребенка с имеющимися клиническими симптомами

6. Дать оценку результатам дополнительных методов обследования и провести коррекцию обследования ребенка.

7. Поставить клинический диагноз согласно с классификацией.

8. Составить план оказания неотложной помощи и лечения.

9. Дать рекомендации относительно диспансерного надзора.

5. Содержание темы:

<1 234 5 6 7 >

Дата добавления: 2014-12-03; просмотров: 839;