Владикавказ 2012 г. Тема практического занятия:«Дифференциальный диагноз по синдрому кардиомегалии».

Тема практического занятия:«Дифференциальный диагноз по синдрому кардиомегалии».

Продолжительность занятия: 4 часа.

Место проведения занятия: учебная комната, терапевтическое и кардиологическое отделения.

Обоснование необходимости изучения темы:

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются лидирующей причиной смертности во всем мире. Если в 1900 году на долю ССЗ приходилось менее 10% смертельных исходов, то по данным ВОЗ в 2000 году ССЗ стали основной причиной смертности. В 1996 году в мире от ССЗ умерло 15 миллионов людей и по прогнозам экспертов к 2020 году эта цифра может достичь 25 миллионов.

Несмотря на значительные усилия ученых, сегодня не замечено тенденции к уменьшению индекса заболеваемости и смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиомегалия, как правило, является результатом хронического процесса различной этиологии, все это обусловливает пристальное внимание врачей всех специальностей к изучению этиологии, своевременной диагностики и лечения различных поражений сердца.

Кроме того, необходимо помнить, что хроническое поражение сердца, сопровождающееся увеличением размеров сердца, характерно для целого ряда заболеваний и требует тщательной дифференциальной диагностики.

Цель занятия: углубление и приобретение новых знаний, умений и навыков диагностики, дифференциальной диагностики, современных лабораторно-инструментальных методов исследований заболеваний, сопровождающихся увеличением размеров сердца, формулировка клинического диагноза и выбор оптимальной тактики лечения.

Задачи занятия:

• Выявить кардиомегалию и определить ее характериологические особенности при различных заболеваниях (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, экссудативный перикардит, миокардиты, артериальная гипертензия, кардиомиопатии и т.д.);
• Провести дифференциальный диагноз по ведущему синдрому;
• Сформулировать предварительный диагноз;
• Определить объем дополнительных методов исследования и дать им интерпретацию;
• Сформулировать и обосновать клинический диагноз;
• Составить принципы этиопатогенетического лечения.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ:

1. Уметь проводить дифференциальный диагноз по ведущему синдрому – кардиомегалии;
2. Уметь формулировать предварительный диагноз;
3. Уметь назначить необходимый объем дополнительных методов исследования;
4. Уметь трактовать полученные данные;
5. Знать тактику ведения больных с данным синдромом, при различных заболеваниях, общие принципы лечения.

Методологические и воспитательные цели занятия:

Осветить важность изучаемой патологии в современной кардиологии. Подчеркнуть трудности диагностики. Обратить внимание интернов, ординаторов, слушателей на социальную значимость сердечно-сосудистых заболеваний.

Оснащение занятия:

Технические средства:

• Негатоскоп
• мультимедийный аппарат

Демонстрационный материал:

• больные с ишемической болезнью сердца, пороками сердца, экссудативным перикардитом, миокардитами, кардиомиопатиями, артериальными гипертензиями.
• истории болезни
• набор анализов
• таблицы
• слайды,
• наборы ЭКГ;
• наборы ЭхоКГ;
• наборы рентгенограмм

План и организационная структура занятия

«Дифференциальный диагноз по синдрому кардиомегалии».

Граф логической структуры к практическому занятию «Дифференциальный диагноз по синдрому кардиомегалии».

1. Современное

состояние вопроса

2. Клинический разбор

больных с кардиомегалиями

		Лабораторные и инструментальные методы исследования

3.

Медикаментозное лечение

Другие виды лечения (Санаторно-курортное лечение, хирургическое)

Реабилитация

4.

		Профилактика

5. Профилактика,

в том числе –

диспансеризация.

- II уровень усвоения - III уровень усвоения - объем материала, разбираемого на

практических занятиях