КАМНИ ПРОСТАТЫ

Хорошая видимость на рентгенограмме теней конкрементов простаты позволяет не только распознать заболевание, но и установить топографические особенности пораженной предстательной железы. Камни в предстательной железе в большинстве случаев множественные и располагаются в обеих боковых долях, группами или разрозненно. Простатические камни выявляются рельефнее при пневмоцистографии, благодаря которой одновременно удается видеть увеличенную предстательную железу. Камни простаты размером от просяного зерна до горошины дают на рентгенограмме интенсивную, хорошо очерченную тень. Тени обычно располагаются по обе стороны от средней линии, накладываясь на область симфиза и иногда ниже его. Камни, локализуясь в ткани простаты, могут смещаться экспансивным процессом, возникающим в ней. При аденоме простаты камни располагаются в нижнем полюсе фиброаденоматозной массы. Если же имеет место рак простаты, абсцесс или большая киста, то эти образования оказываются более или менее окруженными камнями. Наличие больших камней указывает на предшествовавшее существование в железе дилятированных протоков и полостей, являющихся следствием воспалительных процессов. В частности, при туберкулезе простаты бывают видны большие полости, заполненные камнями. Задержка секрета и воспалительные процессы в железе часто поддерживаются находящимися в ней маленькими камнями.

При больших камнях, располагающихся в увеличенной простате, тени их могут проецироваться выше симфиза и в таких случаях следует дифференцировать их от камней мочевого пузыря (рис. 294, 295).

Рис. 294. Обзорный снимок. Мужчина 70 лет. Аденома простаты. Множественные камни предстательной железы.

Рис. 295. Обзорный снимок. Мужчина 70 лет. Камни в аденоматозной предстательной железе.