Традиционные способы
Традиционно корневой канал обрабатывают инструментами возрастающего размера на протяжении всей рабочей длины. Обработку проводят, используя как дриль-боры, так и поочередно дрильборы и буравы Xedcmpe.ua.
Рис. 13-14. Отклонение от первоначального направления канала в верхушечной трети на начальном этапе инструментальной обрабоке
Дрильбор малого размера вводят в канал, поворачивая его на четверть или полоборота. Затем дрильбор удаляют из канала и очищают его. Эту операцию проводят до получения канала необходимого диаметра. Операцию повторяют, используя инструменты постепенно возрастающего размера.
Применяя данный способ, рекомендуется поочередно использовать дрильборы и буравы Хедстрема одинакового размера. В результате использования только буравов возможно накопление опилок в верхней трети канала и закупорка верхушечного отверстия. Во избежание этого проводят рекапитуляцию, при которой для удаления опилок в канал вводят меньший на один или два размера дрильбор.
Рис. 13-15. Отклонение от первоначального направления корневого канала вследствие неправильного применения техники препарирования
Преимуществом традиционных способов обработки канала является то, что подготовленный канал имеет круглое поперечное сечение. Благодаря этому возможно пломбирование с использованием стандартных гуттаперчевых штифтов.
Однако традиционные способы обработки имеют и значительные недостатки.
В каналах с овальным и гантелеобразньг сечением сложно препарировать некот( рые участки стенок каналов. В процесс придания стенкам канала округлой фор мы возникает большая вероятность бокс вой перфорации.
Рис. 13-16. Эффект «воронка-зубцы» при обработке изогнутых каналов. Применение недостаточно гибких или неизогнутых кпереди инструментов приводит к образованию зубцов вблизи верхушки с последующим сужением (войонка).
Применяя традиционные способы о( работки изогнутых корневых канало! уже на начальном этапе инструментал1 ной обработки следует учитывать во: можность повреждения стенок канал или отклонения от первоначального н< правления канала в верхушечной трет (рис. 13-14 и 13-15).
Во время обработки канала из-за сскальзывания кончика инструмента пр вращении может образоваться так назь ваемый эффект «воронка-зубцы», чт затрудняет правильное пломбировав корневого канала. Форма «воронки» з< висит от величины изгиба корня, размер и степени гибкости инструмента, а так» применяемого способа обработки (ри 13-16).
Рис. 13-17. Недостатки традиционных способов обработки. При недостаточно круглой форме сечения канала некоторые его участки необработаны, а на других участках канала удаляется чрезмерное количество здорового Дентина.
Если при обработке канала использ; ют преимущественно буравы, после пла ного, без рывков ввода которых происхдит соскабливание стенок канала, то т кой способ называется «способо бурава».Вначале в канал вводят бург
малого размера, который должен беспрепятственно войти на всю рабочую длину. Стенки канала обрабатывают до тех пор, пока в канал свободно, на всю рабочую длину не войдет следующий, больший по размеру бурав. Стенки неправильно сфор-мированого канала очищают способом круговой обработки (рис. 13-17 и 13-18).
Рис. 13-18. Круговая обработка. Применяя Данный способ можно эффективно обработать все участки неправильно сформированого канала.
Размер инструментов для завершающей обработки, зависит от анатомических особенностей канала и предполагаемого способа пломбирования.
Преимущества этого способа заключаются в тщательности очистки корневых каналов и в возможности обработки неправильно сформированых каналов.
Недостаток способа в том, что для предотвращения закупорки верхушечного отверстия соскобленным содержимым канала необходимо часто проводить рекапитуляцию. При неправильно сформи-рованом корневом канале следует применять более трудоемкие способы пломбирования.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 1036;