Алкогольная деградация личности

Ее особенностью является нравственно-этическое снижение – лживость, потеря совести и чувство долга, эгоизм, эмоциональное огрубление.

Интеллектуальное снижение при алкогольной деградации определяется токсическим действием алкоголя на мозг. Выраженность снижения пропорциональной давности и тяжести алкогольной интоксикации.

Выражено интеллектуальное снижение развивается на отдаленных этапах болезни, выявляется у 45-70% алкоголиков.

На более ранних этапах психического расстройства определяется неврозоподобными и психоподобными расстройствами.

Ко времени формирования алкогольного слабоумия проявляется тяжелой многообразной соматической и неврологической патологией – жировая инфильтрация печени (90%), алкогольный гепатит (40%), цирроз печени (20%), панкреатит (75%), мерцательная аритмия (63%), ГБ, мозговые инсульты, полиневропатии, ослабление иммунной системы, подверженность к злокачественным новообразованиям и инфекциям.

В клинической картине алкоголизма выделяют 3 стадии:

1. Начальная стадия представляет наибольшие трудности для диагностики, т.к. находится на грани болезни и здоровья. Эта стадия характеризуется патологическим влечением к алкоголю, неврозоподобными расстройствами изменения поведения и социального облика больного. Характерные признаки: исчезновение защитного, рвотного рефлекса на передозировку, регулярное употребление спиртных напитков 2-3 раза в неделю, рост толерантности к алкоголю, расстройство памяти.

2. Средняя стадия – отличается появлением ААС. Регулярное опохмеление приводит к ежедневному пьянству, т.о. формированию запойного или постоянного типа злоупотреблением алкоголем.

Толерантность к алкоголю выражает до максимума и достигает 5-6 кратных величин по сравнению с исходными.

В клинической картине начинают преобладать психапатоподобные расстройства и «амнезия опьянения».

3. Конечная стадия – характеризуется психическим дефектом, отсутствием критики, бездеятельностью. Эта стадия характеризуется снижением толерантности к алкоголю.

Соматическая и неврологическая патология завершает картину общего одряхления. Толерантность к алкоголю значительно снижается. ААС протекает крайне тяжело, с выраженными психическими нарушениями – страхом, бессонницей, иллюзиями, галлюцинациями, бредовыми расстройствами, амнестической дезориентировкой непроизвольным мочеиспусканием, эпилептическими припадками.

У некоторых больных на 3 стадий с падением толерантности к спиртным напиткам может снижаться и патологическое влечение к алкоголю, что может привести к спонтанным решениям, во время которых больные проявляют заботу о пошатнувшемся здоровье. В это время алкогольная деменция имеет обратное развитие.