КРАПИВНИЦА. АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЁК КВИНКЕ

Крапивница и ангионевротический отёк Квинке развиваются на фоне сенси­билизации организма и являются клиническими симптомами аллергических забо­леваний (поллиноза, атонической или смешанной формы бронхиальной астмы, пищевой аллергии и т.п.).

Известно, что крапивница может развиться на фоне воспалительного процес­са в желудке (при гипацидном или анацидном гастрите), в кишечнике, печени, жел­чном пузыре — как реакция на сенсибилизацию организма микрофлорой (микроб­ными аллергенами); при лямблиозе, хламидиозе, хронических запорах, при дисбактериозе, а также при гиперчувствительности к лекарственным препаратам. Частое проявление крапивницы — как симптома предменструального синдрома, отёка Квинке — как реакции на укусы насекомых, на некоторые пищевые продукты, лекарственные препараты, средства бытовой и промышленной химии, на воздей­ствие холода или жары и пр. Эти факторы следует учитывать при проведении РТ.

Рефлексотерапия применяется главным образом в подострой стадиии и при рецидивирующей форме крапивницы, как правило, проводится на фоне санации органов пищеварительной системы, печени, желчного пузыря, мочеполовой сис­темы, базисной десенсибилизирующей фармакотерапии (кестин, зитрек, кларитин, тавегил и др.), гипоаллергенной диеты, при тяжёлом течении — приёма малых доз глюкокортикоидов (преднизолон).

РТ направлена на нормализацию тонуса парасимпатической нервной систе­мы, уменьшение проницаемости сосудистой стенки, десенсибилизацию организ­ма, купирование функциональных расстройств органов и систем, вовлечённых в патологический процесс.

Методом выбора является II ВТМ; используются аурикуло-корпоральная АП, ЭАП, ЭП, прогревание, прижигание, лазеро-РТ, точечный массаж; после купиро­вания острых явлений — микроигло-РТ и цубо-РТ.

В рецепты включают корпоральные ТА общего действия и шейно-воротнико-вой зоны, 1-2 аурикулярных AT; дополнительные ТА включают в рецепты индиви­дуально, с учётом конкретных проявлений болезни. Особое внимание обращают на лечение провоцирующих факторов (патологические процессы внутренних органов).

298 Лекции по рефлексотерапии

Из часто употребляемых ТА в рецепты включают LI(GI)11, ST(E)25,36,43; SP(RP)4,6,9;

BL(V)13,21,25,27,40,43,57; PC(MC)8, GB(VB)34,35,39; при отёке мошонки ~ LR(F)3,8; при кра­пивнице перед менструациями—BL(V)13,54; LR(F)5,6,8; AT13,22,23,71, точку кожи по P.Nogier,

Поскольку крапивница часто развивается при гипацидном гастрите и патоло­гии печени, в рецепты включают аурикулярные и корпоральные ТА, применяемые при заболеваниях ЖКТ (см. гл. 12).

Г.Лувсан рекомендует при крапивнице АП П ВТМ в ТА; LI(GI)11, ST(E)36, SP(RP)6,10;

точечный массаж данных ТА до появления гиперемии.

При отёке Квинке РТ является одним из методов неотложной помощи. Рекомен­дуемые ТА: LU(P)7, LI(GI)4.11; ST(E)36, SP(RP)4,6; HT(C)7, TE(TR)5, BL(V)11,40,60; дополнительные — LI(GI)14,15,20; ST(E)13,15; PC(MC)7,GB(VB)38,39; аурикулярные—АТ34,55,71,91 на фоне неотлож­ной фармакотерапии и других неотложных лечебных мероприятий.

При кожном зуде, часто сопровождающем аллергические заболевания, в ре­цепты включают LR(F)2,3,8; AT91, применяют прогревание утюжащим способом зон кожных высыпаний и близлежащие к ним ТА на туловище и конечностях. Курс лечения после купирования острых симптомов отёка Квинке — 10-12 процедур, повторный курс — через 7-10 дней. При сезонных обострениях крапивницы про­водятся профилактические курсы за 1-2 недели до обострения.

Из клинического опыта известно, что отёк Квинке может развиться самосто­ятельно, или одновременно с крапивницей, иногда — с бронхиальной астмой; РТ направлена на лечение всего комплекса синдромов и симптомов патологического состояния.