Позвоночный столб в целом.

Структуры, составляющие скелет туловища.

Скелет туловищасостоит из:

1. позвоночного столба,

2. грудной клетки.

Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков. Различают:

-7 шейных (vertebrae cervicales),

-12 грудных (vertebrae thoraciсае),

-5 поясничных (vertebrae lumbales),

-5 крестцовых (vertebrae sacrales), объединённых в одну кость — крестец (os sacrum), и

-3-5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик.

Позвонок (vertebra) состоит из тела и дуги, от которой отходят 7 отростков: остистый, 2 поперечных и 4 суставных - два верхних и два нижних. Тело позвонка обращено кпереди, а остистый отросток - кзади. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. На дугах позвонков имеются углубления - верхние и нижние вырезки. Вырезки соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы.

Грудная клетка (thorax) образуется за счет 12 пар ребер, грудины, хрящей и связочного аппарата для сочленения с грудиной и с 12 грудными позвонками.

Грудина (sternum) - это непарная длинная губчатая кость плоской формы, состоящая из 3 частей.

Рёбра (costae) - это парные кости грудной клетки. Каждое ребро имеет костную и хрящевую части.

Позвоночный столб в целом.

Позвоночный столб (позвоночник), columna vertebralis, образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, связок и суставов. Формируя осевой скелет, позвоночный столб выполняет опорную функцию, служит гибкой осью туловища, участвует в образовании задней стенки грудной, брюшной полостей и полости таза и является вместилищем для спинного мозга.

В позвоночном канале, canalis vertebralis, находится спинной мозг. Таким образом, позвоночник принимает участие в защите спинного мозга и внутренних органов от повреждений. В вертикальном положении позвоночный столб образует опору для головы, органов грудной и брюшной полостей. В позвоночном столбе выделяют пять отделов:

-шейный,

-грудной,

-поясничный,

-крестцовый и

-копчиковый.

Крестцовый и копчиковый отделы позвоночного столба являются неподвижными, остальные его отделы обладают различной степенью подвижности.

Отдельные позвонки, образующие позвоночный столб, соединены между собой с помощью всех видов соединений — суставов, непрерывных соединений и полусуставов. При сокращении мышц, прикрепляющихся к позвонкам, происходит изменение положения позвоночного столба в целом или его отдельных частей.

Длина позвоночного столба у взрослого мужчины колеблется от 60 до 75 см, у женщин — от 60 до 65 см, что составляет около 2/5 длины тела взрослого человека. В старческом возрасте длина позвоночного столба уменьшается примерно на 5 см вследствие увеличения изгибов позвоночного столба и уменьшения толщины межпозвоночных дисков.

Наибольший поперечник (11—12 см) позвоночный столб имеет на уровне основания крестца. Ширина позвонков уменьшается снизу вверх, на уровне XII грудного позвонка она равна 5 см. Затем происходит постепенное увеличение ширины позвоночного столба до 8,5 см на уровне I грудного позвонка, что связано с прикреплением на этом уровне верхних конечностей. Далее снова наблюдается уменьшение ширины позвоночного столба до I шейного позвонка. От основания крестца книзу заметно уменьшение поперечника позвоночного столба в связи с уменьшением силы тяжести и передачи ее через тазовые кости на головки бедренных костей.

Позвоночный столб не занимает строго вертикальное положение. Он имеет изгибы в сагиттальной и фронтальной плоскостях.

Изгибы позвоночного столба, обращенные выпуклостью назад, называются кифозами,

выпуклостью вперед — лордозами, а

выпуклостью вправо или влево —сколиозами.

Выделяют физиологические изгибы позвоночного столба, наблюдаемые у здорового человека, и патологические, которые развиваются вследствие различных патологических процессов или в результате нарушения осанки. Различают следующие физиологические изгибы:

-шейный и поясничный лордозы,

-грудной и крестцовый кифозы,

-грудной (аортальный) сколиоз.

Физиологические лордозы и кифозы являются постоянными образованиями, аортальный сколиоз встречается в 1/3 случаев, расположен на уровне III—V грудных позвонков в виде небольшой выпуклости вправо и вызван прохождением на этом уровне грудного отдела аорты.