Забор испражнений для бактериологического исследования

При заборе испражнений следует учитывать:

1. микробы находятся главным образом в гное и слизи, поэтому надо отбирать именно такие кусочки, которые содержат слизь и гной (не кровь);

2. что первые порции кала представляют собой пробку из нижней части прямой кишки, где микробы могли погибнуть; для посева на дизентерию следует собирать следующие порции кала, происходящие из верхней части прямой кишки и из сигмовидной. Последние порции кала являются содержимым нижнего отрезка тонких кишок. Эти порции представляют интерес при подозрении на воспалительный процесс в верхних участках тонкого или нижней части тонкого кишечника (сальмонеллезы, условно патогенные энтеробактерии).

Сбор испражнений можно производить, не дожидаясь дефекаций, металлической петлей, которая сделана из проволоки (не железной, чтобы не ржавела), достаточно плотной, чтобы не гнулась, длиной около 15см, нижний конец закруглен в виде петли, верхний загнут или сточен, чтобы не кололо руку. Такую петлю через ватную пробку опускают в пробирку и в таком виде стерилизуют. Эту петлю вводят в прямую кишку как можно дальше. Она достаточно широка, чтобы касаться стенок кишки и при обратном вытягивании собирает материал из верхних отделов прямой кишки.

Взятый материал наносят на дифференциальные среды (Плоскирева, Левина, Эндо), что дает наибольшее количество положительных результатов. Если время между сбором материала и посевом превышает 1-2 ч, то следует воспользоваться консервирующими растворами (глицериновая смесь).

Взятие крови из вены для бактериологического, серологического и биохимического исследования

Кровь для исследования берут стерильным шприцем из локтевой вены и засевают во флакон на определенную питательную среду. Рекомендуется быстро внести свежевзятую кровь до ее свертывания во флакон. Кровь следует брать в количестве 5-10мл. такое количество крови следует сеять в 50-100мл стерильной, питательной среды (желчный бульон – на исследование присутствия тифозных, паратифозных бактерий и сальмонелл, сахарный бульон – для обнаружения стафилоккоков).

Чтобы избежать влияния бактерицидных свойств крови, необходимо разводить ее большим количеством среды. Поэтому обычно сохраняют соотношение между засеваемой кровью и средой как 1:10. Вместе с тем, чем больше количество крови используют для посева, тем больше шансов на успех. Кровь для серологического, биохимического исследования берется в стерильную посуду в колич. 2мл (РПГА) и 5мл для биохимического исследования.