Гигиенические требования к организации учебно–воспитательного процесса

Правильно организованное обучение способствует не только приобретению прочных знаний, но и благоприятному росту и развитию учащихся, укреплению их здоровья.

Организация учебного процесса должна учитывать физиологические принципы изменения работоспособности организма детей. Работоспособность организма во время учебной деятельности закономерно изменяется: вначале она повышается (период врабатывания), держится на высоком уровне (период высокой продуктивности) и постепенно снижается (период снижения работоспособности, или утомления). Отсюда следует, что начало урока, недели должно быть облегченным, так как продуктивность труда школьников в этот период снижена. Повышенные требования к школьникам должны предъявляться по завершении периода врабатывания, когда работоспособность достигает наивысшей точки. В это время рекомендуется излагать новый и более сложный учебный материал, давать контрольные работы. На середину учебной недели, четверти, года должны планироваться наибольший объем учебной нагрузки, факультативные занятия, кружковые работы и т. п. Появление начальных признаков утомления свидетельствует об окончании периода высокой и устойчивой работоспособности.

Правильная организация учебного процесса предусматривает рациональное чередование разных видов деятельности и отдыха. Это обеспечивает переключение учащихся с одного вида деятельности на другой и создает благоприятные условия для восстановления функциональной работоспособности клеток головного мозга.

При составлении расписания уроков в школе должны учитываться изменения физиологических функций и работоспособности учащихся на протяжении учебного дня и недели, а также трудность предметов и преобладание статического или динамического компонента во время занятий. Наименее утомительными уроками с преобладанием динамического компонента являются уроки физкультуры, труда, производственной практики и пения. Данные уроки необходимо чередовать с наиболее трудными предметами естественно-математического и гуманитарного характера, что позволит учащимся переключаться с умственной деятельности на физическую. Более трудные предметы следует включать в расписание в период наиболее высокой работоспособности учащихся (вторыми или третьими уроками); не рекомендуется сочетание 2—3 трудных предметов подряд (например, математика, физика, иностранный язык), а также сдвоенные уроки. Исключением может быть проведение лабораторных и контрольных работ, уроков труда, занятий в зимнее время при выполнении программы по лыжной подготовке.

На субботу и понедельник следует предусматривать меньшее количество учебных часов, преимущественно отводить их предметам, не требующим от учащихся большого умственного напряжения. Рационально составленное на всю учебную неделю расписание исключает концентрацию в отдельные дни занятий по математике, естественным или гуманитарным наукам. Равномерным распределением школьных и домашних занятий по отдельным предметам в течение недели исключается возможность чрезмерного утомления учащихся.

Максимальная продолжительность урока установлена в 45 мин. Для учащихся средних и тем более старших классов такая продолжительность урока оптимальна, для младших классов она предельна. Поэтому длительность уроков в 1-х классах принята 35 мин. Для учащихся 2-х классов гигиенисты предлагают проводить комбинированный урок, т. е. последние 10 мин используются учителем для чтения художественной литературы, для настольных игр, разучивания комплекса физкультурных упражнений и т. п. В начальных классах на всех уроках рекомендуется проводить физкультпаузы (физкультминутки) для повышения умственной работоспособности детей и снятия мышечного статического напряжения.

Гигиенические требования к структуре урока для всех классов одинаковы. Урок условно делится на три части: вводную — для организационных мероприятий и опроса, основную — для изложения нового материала и заключительную — для тренировочного воспроизводства.

Важен контроль за продолжительностью перемен в школе. Уставом общеобразовательной школы для учащихся всех классов установлены 10-минутные перемены между уроками. Большая перемена (после 2-го урока) длится 30 мин. Вместо нее допускается после 2-го и 3-го уроков устраивать две перемены по 20 мин. Перемены необходимо проводить при максимальном использовании свежего воздуха. С учащимися, особенно начальной школы, на одной из больших перемен целесообразно проводить подвижные игры.

Основные направления реформы общеобразовательной и профессиональной школы предусматривают начало обучения детей с 6 лет. Научные исследования гигиенистов, физиологов, педагогов показали, что обучение детей с 6 лет в школе возможно, но при соблюдении определенных требований: учитывать функциональное состояние организма детей и их готовность к обучению в школе, иметь достаточный набор помещений и благоприятные условия для организации занятий (максимально приближенные к условиям детского сада); адаптировать программу и методику преподавания к функциональным возможностям детей данного возраста; проводить специальную подготовку учительских кадров; соблюдать гигиенические рекомендации по режиму обучения; организовать рациональное питание с учетом возрастных особенностей детей.

Для определения функциональной готовности ребенка 6 лет к обучению в школе используется ориентировочный тест на «школьную зрелость» Керна — Ирасека (уровень психического развития, степень зрелости моторики, мышления и т. д.) в сочетании с морфофункциональными и психофизиологическими показателями (отсутствие дефектов звукопроизношения, высокий уровень координации движений пальцев, развития второй сигнальной, силы тормозного процесса, подвижности нервных процессов). Обнаружена тесная связь между уровнем функциональной готовности в момент поступления в школу и дальнейшими успеваемостью, работоспособностью, состоянием некоторых вегетативных функций. У детей, функционально не готовых к обучению, уровень умственной работоспособности ниже, а динамика ее хуже, чем у функционально готовых сверстников. Причиной школьной незрелости следует считать комплекс биологических и социальных факторов.

Врачами-гигиенистами установлено, что у большинства «незрелых» детей уже в начале учебного года отмечаются значительная потеря массы тела, неудовлетворительная реакция сердечно-сосудистой системы на функциональную пробу после учебных занятий. У них чаще, чем у остальных детей, наблюдаются невротические реакции; они чаще болеют. Недостаточная функциональная зрелость шестилетних проявляется в более низкой успеваемости, «особенно по предметам, предъявляющим повышенные требования к координации мелких мышц кисти и артикуляции (русский язык, чтение).

Учебную нагрузку рекомендуется увеличивать постепенно от начала года к концу как по количеству уроков в день, так и по их продолжительности. Обучение организуется только в первую смену; время начала занятий должно устанавливаться с учетом местных условий, но не ранее 8 ч 30 мин (лучше в 9 ч). Типовым учебным планом для детей 6 лет определена нагрузка 20 ч в неделю; окончание учебного года 25 мая. В первых классах устанавливаются каникулы в соответствии с режимом работы школы и в середине третьей четверти вводится дополнительная каникулярная неделя.

При шестидневной учебной неделе в понедельник, четверг, пятницу и субботу должно быть не более трех уроков, во вторник и среду — не более четырех. При пятидневной учебной неделе нагрузка в день должна составлять не более 4 уроков. В четверг предусматривается облегченный день занятий (не более двух уроков). В течение всего года домашние задания не задают и отметки в баллах не выставляют. Учебники, тетради и другие учебно-дидактические пособия должны храниться в классе.

Дети шестилетнего возраста зачисляются в группы продленного дня с согласия родителей (по их заявлению). На основании заявлений родителей разрешается отпускать детей домой в удобное для них время. Группы продленного дня организуются и во время каникул для детей, которые в этом нуждаются. Посещение кинотеатров, выставок, экскурсий следует проводить не чаще 1—2 раз в месяц.

Особого внимания требует организация режима дня школьников в период их подготовки к экзаменам. В этот период режим дня должен соблюдаться четко и аккуратно; необходимо стремиться к тому, чтобы изменения в режиме были минимальными. Должны быть сохранены: привычное время пробуждения и отхода ко сну, продолжительность и порядок занятий, часы приема пищи и пребывания на свежем воздухе.

Школьники должны знать и владеть навыками рационального построения режима самостоятельных учебных занятий и планирования времени отдыха в период подготовки к экзаменам.

Общая продолжительность подготовки к экзаменам не должна превышать ежедневной продолжительности учебных занятий в школе и подготовки домашних заданий. Режим занятий должен соответствовать индивидуальным особенностям организма школьников. Готовиться к экзаменам лучше всего на своем привычном рабочем месте; заниматься лучше в утренние и дневные часы, когда работоспособность наиболее высока.

Одним из главных условий поддержания высокой работоспособности в течение длительного времени подготовки к экзаменам является правильная смена видов деятельности. Большая умственная нагрузка требует активного отдыха (спортивные и подвижные игры на свежем воздухе, работа на участке и т. п.). Между экзаменами по отдельным предметам следует устанавливать 3—4-дневный перерыв, чтобы день экзамена и по возможности следующий день были для школьников «разгрузочными», для снятия напряжения, возникшего во время экзамена, для восстановления сниженной работоспособности, для переключения на другой предмет. Экзамены следует проводить в привычной для школьников обстановке, в помещении, где созданы все необходимые гигиенические условия (освещенность, проветривание и др.).

Для детей школьного возраста, имеющих недостатки в физическом или умственном развитии в системе народного образования организуются специальные общеобразовательные школы-интернаты с круглосуточным пребыванием в них детей; допускается пребывание детей на продленном дне, а для детей, не имеющих родителей,— круглогодичное. В специальных школах-интернатах воспитательная, общеобразовательная и профессиональная подготовка проводится в сочетании с лечебно-оздоровительными и восстановительными мероприятиями, направленными на коррекцию основного дефекта развития, а также на восстановление или компенсацию утраченных функций. Зачисление в эти учреждения осуществляется на основании" заключения медико-педагогической комиссии.

Дефекты физического и умственного развития неблагоприятно отражаются на общем состоянии здоровья, показателях физического развития и общей физической подготовленности детей. У них отмечаются общая соматическая ослабленность, снижение обменных процессов и реактивности организма, нарушение двигательной активности, а также быстрая утомляемость и пониженная работоспособность во время учебных занятий и при других видах деятельности, что затрудняет обучение и восстановление нарушенных функций. Поэтому в таких специальных учреждениях необходимо создание оптимальных условий среды с учетом специфики каждого типа учреждения. От соблюдения гигиенических требований к устройству, оборудованию и содержанию зданий специальных общеобразовательных школ-интернатов, а также от наполняемости классов и воспитательных групп в значительной мере зависят организация правильного воспитания, обучения и лечения детей, успешное проведение восстановительных, оздоровительных и профилактических мероприятий, возможность дифференцированного подхода при их осуществлении.

Учебно-трудовая нагрузка учащихся должна соответствовать количеству часов, предусмотренных типовыми учебными планами специальных школ-интернатов, утвержденными Министерством просвещения СССР и союзных республик. Максимальное количество обязательных, факультативных, групповых и индивидуальных занятий не должно превышать общей их продолжительности, установленной учебными планами для каждого вида школы-интерната. Начало и окончание учебного года, сроки и продолжительность каникул, проведение экзаменов, учебной практики должны полностью соответствовать срокам, установленным для массовых общеобразовательных школ.

Организация сети специализированных дошкольных учреждений имеет большое значение для ранней эффективной коррекции основного дефекта, что будет способствовать предупреждению нарушений и различных сопутствующих дефектов умственного или физического развития.

К специализированным дошкольным учреждениям относятся следующие.

1. Специальные общеобразовательные школы-интернаты для детей с последствиями полиомиелита и церебральными параличами. В них могут быть организованы вспомогательные классы для детей, у которых, помимо двигательных расстройств, наблюдается олигофрения в степени дебильности.

2. Специальные общеобразовательные школы-интернаты для детей с тяжелыми нарушениями речи. В своем составе они могут иметь одно или два отделения: 1) с одиннадцатилетним сроком обучения и подготовительным классом для детей с общим недоразвитием речи; 2) с десятилетним сроком обучения для детей с тяжелой формой заикания при нормальном развитии речи.

3. Школы-интернаты для детей с нарушениями зрения (для слепых и слабовидящих детей).

4. Школы-интернаты для детей с нарушениями слуха: для глухих детей; для слабослышащих и позднооглохших детей. В последних организуются, как правило, два отделения: 1) с десятилетним сроком обучения для детей с легким недоразвитием речи, обусловленным нарушением слуха; 2) с двенадцатилетним сроком обучения для детей с глубоким недоразвитием речи, обусловленным нарушением слуха.

5. Специальные общеобразовательные школы-интернаты для умственно отсталых детей (вспомогательные школы). Курс неполной средней школы.

6. Специальные школы-интернаты для детей с задержкой психического развития.

Организация режима дня и условий обучения и воспитания в учреждениях специального назначения требует особого внимания как со стороны медицинских работников, так и со стороны санитарных врачей по гигиене детей и подростков (и его помощников).

При организации учебных занятий в течение дня, недели, года в связи с повышенной утомляемостью детей с аномальным развитием следует правильно чередовать предметы естественно-математического и гуманитарного характера с уроками пения, рисования, труда и физкультуры. Своевременно должны осуществляться гигиенические рекомендации и другие мероприятия, способствующие восстановлению работоспособности организма. Обязательными элементами режима должны быть прогулка за 30 мин до начала занятий; сокращение продолжительности урока до 35 мин (в 1-х классах обязательно, в остальных классах при 45-минутном уроке последние 10 мин должны быть посвящены познавательной деятельности, а в середине урока обязательны физкультпаузы). Во время перемен должен быть обеспечен выход учащихся на участок или в рекреационные помещения для проведения активного отдыха. В режиме дня детей дошкольного и школьного возраста предусматривается дневной сон длительностью 1/2-2 ч.

При составлении расписания уроков на день рекомендуется предметы, связанные с большим умственным напряжением, ставить на второй час (для учащихся начальных классов), на второй и третий часы — для учащихся средних и старших классов. На эти же часы следует планировать контрольные работы. Последние могут проводиться в любые дни недели, за исключением понедельника и субботы. Уроки физкультуры желательно проводить на третьем и четвертом часах занятий. Сдвоенные уроки предусматриваются только по труду и при выполнении программы по лыжной подготовке. Уроки физкультуры планируются в зависимости от специфики учреждения специального назначения.

Для учащихся младших классов раз в неделю (лучше в четверг) необходимо предусматривать облегченный день учебных занятий. В этот день после двух часов занятий следует проводить прогулки и экскурсии.

Строгому контролю подлежит режим непрерывной зрительной нагрузки. При любых видах учебной деятельности непрерывная зрительная нагрузка на близком расстоянии не должна превышать 10 мин для детей младшего школьного возраста, 15 мин — для среднего и старшего. Слепые дети с остаточным зрением выполняют непрерывную зрительную работу (по рельефной системе Брайля) 1—2 раза за урок по 5 мин. Дети с полной потерей зрения должны чередовать тактильное восприятие со слуховым.

Для облегчения зрительной работы- и повышения эффективности усвоения материала на уроках следует использовать различные средства коррекции, как индивидуальные, так и групповые, а также специальные технические средства обучения (экранные, звуковые, экранно-звуковые).

Особое внимание должно быть уделено организации физического воспитания. Все его формы должны носить характер целенаправленного воздействия на основной дефект развития, содержать необходимые элементы лечебной и корригирующей гимнастики.

Трудовое обучение является важным средством компенсации и коррекции нарушенных функций организма. Правильно поставленные трудовое воспитание, обучение, профессиональная ориентация и консультация, а также непосредственное участие школьников в общественно полезном производительном труде являются ведущими факторами нравственного, интеллектуального развития и формирования личности. Овладение трудовыми навыками, привитие любви к определенной профессии имеют большое психологическое значение для последующего трудоустройства.

Содержание и методы трудового обучения (ручной труд, общетехнический труд, производственно-трудовая подготовка) определяются возрастными, воспитательными, учебными и коррекционными задачами учреждений специального назначения. Содержание трудового обучения должно учитывать и специфику имеющихся у детей отклонений.

Возможность конкретного осуществления приведенных рекомендаций требует наличия специальных условий, отличных от условий массовых учреждений для здоровых детей. Задача помощника санитарного врача по гигиене детей и подростков заключается в строгом контроле за соблюдением гигиенических требований, касающихся режима и условий, в существующих учебно-воспитательных Учреждениях всех типов.

У детей нередко наблюдаются хронические заболевания в разной стадии. В стадии клинической компенсации основного заболевания дети, как правило, посещают общие учебно-воспитательные учреждения. При частых обострениях хронического заболевания, сопровождающихся ухудшением общего состояния, снижением работоспособности неадекватной реакцией на физические и умственные нагрузки детям трудно посещать массовые учебно-воспитательные учреждения. Для них создаются специальные учреждения оздоровительного характера (санаторно-лесные школы, санаторные школы-интернаты, специальные группы или учреждения для часто болеющих детей дошкольного возраста). Эти учреждения должны обеспечивать полное клиническое выздоровление детей и переход их в массовые учебно-воспитательные учреждения.

Режим в учреждениях санаторного типа с временным пребыванием детей должен носить характер щадящего оздоровительного режима. Это достигается изменением продолжительности отдельных режимных моментов и строгой их дифференцировкой в возрастном аспекте. Режим предусматривает снижение учебной нагрузки за счет сокращения длительности и количества учебных занятий, строгой регламентации времени приготовления домашних заданий, ограничения объема внеклассной работы (разрешается каждому школьнику участие только в одном кружке при условии проведения занятий в нем не чаще двух раз в неделю). Для всех детей облегчается режим занятий в середине недели (среда, четверг), а для детей с выраженной интоксикацией по назначению врача вводится дополнительный выходной день. Увеличивается продолжительность пребывания детей на воздухе за счет прогулок (утром до занятий, во время одной из больших перемен, сразу после окончания занятий, после приготовления домашних заданий, перед сном), проведения на воздухе дневного сна и учебных занятий. Минимальное время пребывания детей на воздухе 6—8 ч в день.

Во время обязательных занятий следует чаще обращаться к детям, снижать для них нагрузки; на уроках вводить минуты «тишины» (время и необходимость проведения их определяет преподаватель); сокращать продолжительность занятий со статическим компонентом, не допуская появления симптомов переутомления (резкое учащение дыхания и пульса, потоотделение, побледнение лица).

Санаторное питание должно обеспечивать не только возрастную физиологическую потребность детского организма, но и повышенные (в зависимости от характера заболевания) запросы в белках, витаминах, минеральных солях. Для этой цели предусмотрены повышенные финансовые ассигнования на питание детей в учреждениях санаторного типа. При организации питания важно не заставлять детей есть больше, чем им хочется, есть блюда, которые они не любят; при необходимости надо детей переводить на диетическое питание.

Укреплению здоровья детей в учебно-воспитательных учреждениях санаторного типа способствуют проводимые под контролем медицинского персонала физкультурные занятия: физические упражнения, подвижные игры средней интенсивности, закаливающие процедуры.

Контроль за организацией и соблюдением режима дня в учреждениях санаторного типа- является функциональной обязанностью санитарного врача по гигиене детей и подростков (и его помощника). При осуществлении текущего санитарного контроля желательно проводить и хронометражные наблюдения, вполне доступные в практической деятельности санитарного врача и его помощника. Анализ полученных хронометражных данных позволит предъявлять руководителю учреждения обоснованные требования и давать объективные рекомендации по оптимизации режима дня в этих учреждениях.