В зависимости от объекта дезинфекции различают: собственно дезинфекция; дезинсекция; дератизация.
Собственно дезинфекция– это уничтожение возбудителей непосредственно на объектах окружающей среды.Методы собственно дезинфекции: физические, химические, комбинированные, или смешанные (включают применение мероприятий физического и химического методов).
Дезинсекция– это уничтожение насекомых, которые являются облигатными, факультативными и пассивными переносчиками возбудителей. Методы дезинсекции: физические (в том числе, механический), химические и бактериологические.
Дератизация– это уничтожение грызунов, которые являются активными и пассивными переносчиками возбудителей инфекционных болезней. Методы дератизации: физические (в том числе, механический), химические и биологические.
Физические методы дезинфекции:
· термические: кипячение, сжигание, обжиг, прожарка, высушивание, пастеризация, глажка, и т.д. – используется относительно предметов ухода за больными, посуды, нательного и постельного белья;
· механические: мытье, применение пылесоса, влажная уборка, стирка, фильтрация, протирка, проветривание, вентиляция и кондиционирование – используется относительно помещений отделения;
· лучевые и волновые: применение ультрафиолетового облучения, ультразвука, радиоактивное излучение – используют для обеззараживания воздуха в палатах, процедурных кабинетах.
Химический метод дезинфекции
Химический метод дезинфекции предусматривает применение разнообразных химических веществ (дезвеществ), чаще всего в виде растворов (дезрастворов) – используется относительно помещений, посуды, предметов ухода за больными (дополнение 5, таблица 1.2.3)
Основные группы химических дезинфицирующих веществ: хлорсодержащие галогены (хлорамин-В, сульфохлорантин, хлорантоин, хлоргексидин и др.); йодосодержащие препараты; спирты (этанол, пропан, метанол и др.); ароматические углеводороды (фенол, лизол, крезол); окислители (перманганат калия, перекись водорода); кислоты (уксусная, цитриновая, хлористоводородная и др.); щелочи (гидрокарбонат натрия, едкий калий, едкий натрий); альдегиды (формальдегид, формалин); красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и др.); соли тяжелых металлов (сулема, колларгол, коллоидное серебро и др.); детергенты и четвертичные аммониевые соединения (ЧАС).
Требования к дезинфицирующим средствам:
· высокая активность относительно различных групп возбудителей, обладать бактериостатическим и бактерицидным действием;
· не иметь токсичного влияния на человека, и не вызывать раздражений и аллергических реакций;
· не портить обеззараживаемые поверхности и объекты;
· не окрашивать обрабатываемые предметы;
· быть экономически выгодными и доступными;
· не иметь огнеопасных свойств;
· быть удобными в транспортировке, хранении, приготовлении и применении.
Методы контроля качества дезинфекции:
§ визуальный (наличие грязи);
§ химический (анализ активности дезрастворов и дезсредств: проба Вильсона, йодно-крахмальная и т.д.).
§ микробиологический (бактериологический) – забор материала на выявление микрофлоры.
В проведении профилактической дезинфекции значительное место принадлежит влажной уборке помещений с применением различных дезинфицирующих веществ. Наиболее распространенные дезинфицирующие вещества и способы их изготовления приведены в таблице 2.1 и дополнении 5 (таблицы 5.1, 5.2, 5.3).
Среди них наибольшее значение имеют хлорсодержащие соединения (хлорамин). Их антимикробные свойства связаны с действием хлорноватистой кислоты, которая выделяется при растворении хлора или его соединений в воде.
Таблица 2.1
Таблица приготовления дезинфицирующих растворов
Название раствора | Концентрация | Количество вещества | Объем воды |
1. Хлорамин Б | 0,5 % | 5 г хлорамина | до 1000 мл |
1 % | 10 г хлорамина | 990 мл | |
3 % | 30 г хлорамина | 970 мл | |
5 % | 50 г хлорамина | 950 мл | |
2. Лизетол | 4 % | 40 мл препарата | 960 мл |
5 % | 50 мл препарата | 950 мл | |
3. Лизоформин-3000 | 1,5 % | 15 мл препарата | 985 мл |
2 % | 20 мл препарата | 980 мл | |
4. Дезоформ | 1 % | 10 мл препарата | 990 мл |
3 % | 30 мл препарата | 970 мл | |
5 % | 50 мл препарата | 950 мл | |
5.Пресепт | 0,056 % | 10 таблеток по 0,5 г | до 1000 мл |
7. Баланизол | 0,25 % | 2,5 мл препарата | 997,5 мл |
0,5 % | 5 мл препарата | 995 мл | |
1 % | 10 мл препарата | 990 мл |
Приготовление рабочих растворов хлорамина:
1. Непосредственно перед применением налейте в сосуд соответствующее количество воды комнатной температуры, высыпьте необходимое количество хлорамина, размешайте деревянной лопаточкой до полного растворения.
2. В зависимости от характера дезинфекции объектов и уровня загрязнения используйте водные растворы хлорамина различной концентрации от 0,5 до 5 %.
Запомните!Теплые растворы хлорамина (40-50 °С) более активны, активный хлор в них не теряется. Рабочие дезинфицирующие растворы используйте в течение суток. Емкость с рабочим дезинфицирующим раствором промаркируйте, где укажите концентрацию и название дезинфицирующего вещества, дату и подпись.
В зависимости от количества палат и объема работы в отделении должна быть большая емкость на 16-20 литров, чтобы ежедневно не готовить раствор.
Хлорамин (N-хлорбензолсульфонид натрия) – белый кристаллический порошок, который содержит 25-29 % активного хлора. Для обеззараживания применяют 0,2-5 % раствор хлорамина. Приготовление растворов: 0,2 % раствор хлорамина (2 г хлорамина на 1000 мл воды); 1 % раствор (10 г хлорамина на 990 мл воды); 2 % раствор (20 г хлорамина на 980 мл воды); 5 % раствор (50 г хлорамина на 950 мл воды). Для изготовления растворов используют воду с температурой 50-60 ° С. Хранят готовый раствор не более 5 суток.
Для приготовления растворов хлорамина Б смотри таблицу 2.1.
Дата добавления: 2016-12-08; просмотров: 4060;