Методы профилактики ВИЧ-инфицирования

· предупреждение контакта кожи и слизистых оболочек (глаза, нос, рот) со всеми выделениями пациента (кровью, мочой, слюной, спинномозговой или плевральной жидкостями, выделениями из носа и пр.) поскольку не всегда известно кто из больных ВИЧ-инфицирован, а кто нет. Для этого при уходе за больным, выполнении операций и манипуляций, при которых возможен контакт с кровью или жидкими средами организма больного, необходимо надевать перчатки. После выполнения работы руки, не снимая перчаток, тщательно вымыть с мылом, затем снять перчатки и вновь вымыть руки с мылом. Обработать руки антисептиком, если было загрязнение перчаток выделениями больного;

· снятые перчатки повторно не используются из-за возможного загрязнения рук;

· частое применение спирта или других антисептиков для обработки рук может привести к трещинам кожи; чтобы это предупредить, необходимо пользоваться питательными кремами для кожи;

· участки поврежденных кожных покровов у медработников следует закрывать водонепроницаемой повязкой;

· при больших операциях, где возможны брызги крови, следует надевать защитные очки или использовать защитный экран;

· при случайном попадании крови в глаза, их необходимо как можно скорее промыть водой или изотоническим раствором хлорида натрия, или 1% раствором борной кислоты;

· при попадании крови на слизистую носа закапать 1% раствор протаргола, на слизистую рта – прополоскать рот 70% спиртом или 0,5% раствором марганцовокислого калия, или 1% раствором борной кислоты;

· не трогать иглы и не надевать на них защитные колпачки после использования игл до тех пор, пока они не будут дезинфицированы перед утилизацией;

· нельзя сгибать иглы пальцами для придания им нужной формы, т.к. игла может сломаться;

· колющие и режущие изделия нельзя передавать из руки в руку, вначале следует их положить в нейтральную зону, а затем взять из нее;

· одноразовые колющие и режущие изделия после использования необходимо сбрасывать в не прокалываемые контейнеры, сделанные из плотного картона, пластика или металла;

· контейнеры для сбрасывания колющих и режущих изделий следует устанавливать как можно ближе к месту использования этих изделий;

· острые инструменты и иглы для предстерилизационной очистки должны быть отделены от других изделий;

· мытье острых инструментов и игл необходимо проводить в прочных резиновых перчатках с предельной осторожностью, чтобы не ранить кожу рук;

· преимущественно использовать медицинский и лабораторный инструментарий одноразового использования;

· для выполнения любой манипуляции пациенту должен использоваться индивидуальный стерильный инструментарий.

Таким образом, профилактика ВИЧ-инфицирования включает в себя изоляцию выделений и биологических жидкостей каждого пациента, но не самого пациента, а так же предотвращение травм кожи рук режущими и колющими инструментами.

К барьерным методам безопасности, которые обеспечивают физическое препятствие для прохождения вируса, относятся перчатки, халаты, маски и защитные очки. Рабочую одежду необходимо менять регулярно и обязательно после загрязнения кровью или жидкостями организма больного.

Вирус иммунодефицита является крайне нестойким. Правильная стерилизация всего хирургического инструментария и рабочих материалов имеет существенное значение в профилактике передачи ВИЧ-инфекции. Все вирусы, включая ВИЧ, инактивируются при паровой стерилизации (автоклавирование) в течение 20 мин. под давлением 100 кПа или при сухожаровой стерилизации в течение 2 ч при температуре 170 °С.

Губительно действуют на вирусы и современные антисептики – Лизоформин-3000, Лизоформин специаль, Клорин, Дезоформ, Трихлороль, Секусепт-Форте, Додосепт, Биотензит и многие другие.

Методы асептики предназначены для профилактики передачи любой инфекции и скрупулезное соблюдение каждого элемента асептики, особенно случайных повреждений кожных покровов во время операции или манипуляций, является лучшей защитой от ВИЧ-инфекции.