Люмбо-сакральная эпидуральная анестезия

• Лидокаин 2 % 0,1–0,3 мл/кг (собаки), 0,2 мл/кг (кошки), инъекция в эпидуральное пространство, часто требует премедикации. Вызывает минимальное угнетение зародышей, но может приводить к гипотензии у самки.

4. Реверсивная, диссоциативная анестезия с комбинацией:

• Медетомидин 30–80 мг/кг (собаки), 70–100 мг/кг (кошки)

и

• кетамин 5 мг/кг в/м (собаки, кошки).

Угнетающий эффект медетомидина устраняют назначением антагониста атипамезола:

— сукам: в том же объеме, что и медетомидин в/м;

— кошкам: половину от объема медетомидина в/м;

— новорожденным: каплю на язык.

Задержка плода/плаценты

Задержка плаценты у собак и кошек может вызывать серьезные осложнения, особенно в сочетании с задержкой плода или инфекцией. Симптомами задержки плаценты являются обильные темные вагинальные выделения. Задержку плода устанавливают с помощью пальпации, ультразвукового или рентгенологического исследования. Задержку плаценты диагностируют пальпаторно (успешность зависит от размеров животного и степени инволюции матки), извлечение осуществляют осторожным «выдавливанием» из рога матки или проводят с использованием щипцов. Назначение окситоцина 1–5 ME (собаки) и 0,5 ME (кошки) подкожно или внутримышечно 2–4 раза/день в течение 3 дней способствует изгнанию плаценты. Пролонгированные препараты алкалоидов спорыньи не назначают в данной ситуации, поскольку они вызывают закрытие шейки матки. При ухудшении общего состояния вводят антибиотики.

Острый метрит

Острый метрит развивается в послеродовой период в результате восходящей бактериальной инфекции. Развитию метрита способствует дистоция, манипуляции, связанные с извлечением плодов, задержка плода или плаценты, роды в антисанитарных условиях. В редких случаях метрит может развиваться после нормальных родов, вязки, искусственного осеменения или аборта. Как правило, инфекция вызывается грамотрицательными бактериями, проникающими через раскрытую шейку матки. Симптомами служат повышение температуры, дегидратация, угнетенное состояние, анорексия, снижение лактации и материнского инстинкта и гнойные или гнойно-геморрагические вагинальные выделения. Матка при пальпации рыхлая, увеличенная. Рентгенофафия и/или УЗИ позволяют установить размеры матки и наличие содержимого. Проводят бактериальное исследование вагинальных выделений. Вагинальная цитология обнаруживает повышенное содержание дегенеративных нейтрофилов, эритроцитов и бактерий. Общий анализ крови часто выявляет лейкоцитоз со сдвигом влево. Лечение заключается в немедленном назначении жидкостной терапии и антибиотиков, а также опорожнении матки. Опорожнение обеспечивают введением окситоцина или простагландина F_2б. Терапию простагландином проводят в режиме высоких доз (0,1–0,25 мг/кг подкожно 1–2 раза/день в течение 3–8 дней) или с применением низких дозировок (0,025–0,05 мг/кг п/к 6–8 р/день в течение 2–3 дней). Высокие дозы могут вызывать побочные явления (болезненность брюшной полости, учащение пульса и дыхания, слюнотечение и потоотделение). Реакция проявляется в течение 10 минут после введения и, как правило, исчезает через 30–60 минут. Следует принимать во внимание, что применение простагландинов для собак и кошек не лицензировано. В тяжелых случаях рекомендуется овариогистерэктомия.