Протеины острой фазы

Реакция острой фазы наблюдается у беременных сук приблизительно во время имплантации эмбрионов. Эта реакция уникальна, и проявляется только у сук, поэтому уровни фибриногена, С-реактивного белка или других протеинов являются чувствительными маркерами беременности. Начальное повышение уровня протеинов происходит с 20 дня, и пик наблюдается на 40 день беременности.

Метод представляется достаточно надежным, хотя вероятность ошибки не исключена, поскольку положительный результат может быть получен и при наличии воспалительных процессов (пиометра), наблюдающихся на той же стадии цикла. Существующий коммерческий тест на беременность основан на повышении уровня фибриногена.

Ультразвуковое исследование

Диагностическое ультразвуковое сканирование в В-режиме применяют для подтверждения беременности на ранних сроках (как у собак, так и кошек). УЗИ представляет собой неинвазивный метод, безопасный для оператора и пациента. Оптимальным считают проведение исследования через месяц после вязки.

Техника

У обоих видов матка визуализируется дорсально от мочевого пузыря как гомогенное образование (фиг. 11.3). У сук эмбрионы впервые могут быть обнаружены на 15 день после овуляции, в этот период они выглядят как сферические анэхогенные структуры около 2 мм в диаметре. Анэхогенная жидкость — это содержимое желточного мешка; подтверждение беременности становится возможным лишь после достаточного накопления жидкости в оболочке. Увеличение матки происходит в течение лютеиновой фазы как при беременности, так и в ее отсутствие. На ранних сроках беременности эмбрионы располагаются вплотную к стенке матки и не видны на изображении. Зародыши быстро увеличиваются в размере и утрачивают сферическую форму. Начиная с 20 дня после овуляции, они визуализируются в виде продолговатых структур около 7 мм в диаметре и 15 мм в длину. Сердцебиение плодов определяется на 22 день после овуляции. Плодные оболочки затрудняют проведение УЗИ. Развивающийся аллантоис, первоначально имеющий вид сферической структуры внутри зародыша, впоследствии увеличивается и окружает желточный мешок. Третья наполненная жидкостью оболочка — амнион — визуализируется на более поздних сроках, поскольку первоначально вплотную прилегает к зародышу (фиг. 11.4).

Максимально быстрый рост эмбрионов происходит между 32 и 55 днями. В указанный период определяются отдельные части тела. Ясно видны голова, тело и брюшная полость (фиг. 11.5). На этой стадии беременности у собак и кошек легко идентифицируется плацента (фиг. 11.6). Начиная с 40 дня, кости плодов становятся гиперэхогенными и видны на изображении. Сердце легко определяется благодаря движению сердечных клапанов. Краниально и каудально различают крупные вены и артерии (фиг. 11.7). Легко различима окружающая сердце ткань легких — гиперэхогенная по сравнению с печенью и формирующейся диафрагмой. Начиная с 45 дня, идентифицируется наполненный жидкостью (анэхогенный) желудок, а через несколько дней и мочевой пузырь.

Фиг. 11.3.

^{Ультразвуковое изображение матки (U), расположенной дорсально от анэхогенного мочевого пузыря. Сука исследована в стоячем положении, датчик устанавливали на вентральную брюшную стенку. Датчик на 5 МГц, шкала в см}

Фиг. 11.4.

^{Ультразвуковое изображение единственного плодного яйца, видны эмбрион (Е), плодные оболочки (стрелка) и окружающая их анэхогенная жидкость в аллантоисе. Датчик на 5МГц, шкала в см}

Фиг. 11.5.

^{Ультразвуковое изображение плода, видны череп (S) и туловище (Т). Ясно визуализируется сердце (указано стрелкой). Датчика 5МГц, шкала в см}

Фиг. 11.6.

^{Ультразвуковое изображение плодного яйца в продольном сечении, видна С-образная зонарная плацента (Р). Датчик на 5 МГц, шкала в см}

Фиг. 11.7.

^{Ультразвуковое изображение грудной полости плода, демонстрирующее сердце (Н), печень (Lv), легкие (L) и крупные сосуды (стрелки). Датчик на 7,5 МГц, шкала в см}

На поздних сроках беременности голова, позвоночник и ребра дают интенсивное отражение и становятся легко различимы. В последние 20 дней выявляются почки и тонкий кишечник.

Беременность у кошек подтверждается на более ранних сроках, поскольку заполненные жидкостью эмбриональные структуры визуализируются на эхограмме на 11 день после вязки. В это время эмбрионы кошек похожи на эмбрионы собак. Эмбриональные ткани визуализируются с14 дня, а днем позже определяется и сердцебиение. Визуализация внутренних органов соответствует последовательности, описанной для собак. Несмотря на кажущееся более раннее развитие эмбрионов и плодов у кошек, при подсчете смомента оплодотворения сроки у кошек и собак одинаковы.

У некоторых домашних животных и человека ультразвуковое сканирование применяется для установления срока беременности. Эта методика применима к собакам и используется в том случае, если точная дата вязки неизвестна или вязка проводилась неоднократно. Диагностика основывается на размере плодов, однако цифровые данные разработаны лишь для некоторых пород, поэтому в качестве альтернативы сроки оценивают по выявлению отдельных органов. Например, мочевой пузырь плода обычно визуализируется в последние 20 дней беременности.

Надежность метода

На поздних сроках проведения УЗИ вероятность ошибки и у сук, и у кошек практически исключена. Однако при ранней диагностике у собак возможны неточности, особенно при расхождении между датами вязки и оплодотворения (как правило, последняя дата заводчику неизвестна); такое расхождение иногда приводит к ошибочной постановке отрицательного диагноза. Другие причины ошибки: невнимательность оператора либо акустические явления, вызванные скоплением газов или фекалий, и перекрывающие изображение зародышей. Ложно-положительный диагноз может быть поставлен из-за ошибочной интерпретации, когда пустые петли тонкого кишечника принимают за матку на раннем сроке беременности. Иногда резорбция плодов вызывает расхождение между ожидаемым и фактическим количеством родившихся щенков.

Абсолютная точность в оценке численности помета практически недостижима; наилучшие результаты обеспечивает проведение исследования через месяц после вязки, на более поздних сроках точность определения снижается. Существует тенденция к занижению количества щенков. В случае многочисленного помета точность также снижается.