Моторика желудочно-кишечного тракта.

МОТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДКА осуществляется сокращением гладких мышц желудочной стенки. Она обеспечивает:

· перемешивание пищи с желудочным соком;

· перемещение пищи в пилорическую часть желудка;

· превращение пищи в химус в пилорическом отделе;

· эвакуацию желудочного содержимого в 12-перстную кишку

Различают два вида МОТОРИКИ:

· ТОНИЧЕСКИЕ СОКРАЩЕНИЯ, которые приводят к сокращению мышц желудка и изменению его объёма, что способствуют перемешиванию содержимого желудка и пропитыванию его желудочным соком;

· ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ СОКРАЩЕНИЯ за счет сокращения циркулярных мышц желудка.

Они начинаются на большой кривизне, ближе к пищеводу, где находится кардиальный водитель ритма. Перистальтическая волна направляется по телу желудка к пилорической части, где она гасится. Перистальтическая волна собственно пилорической части имеет свой водитель ритма.

К ФАКТОРАМ, определяющим ПЕРЕХОД пищи в КИШЕЧНИК относятся:

· консистенция желудочного содержимого;

· его осмотическое давление;

· степень наполнения 12-пеpстной кишки;

· сопротивление пилорического сфинктера току химуса.

ДВИГАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ КИШЕЧНИКА обеспечивает перемещение химуса по кишечнику благодаря последовательным сокращениям заложенных в стенках кишечника продольных и кольцеобразных мышц.

Различают 4 типа сокращений гладкой мускулатуры: ритмическую сегментацию, маятникообразные, перистальтические и антиперистальтические сокращения

Ритмическая сегментация – это своеобразные, строго координированные сокращения, расчленяющие весь кишечник на отдельные небольшие сегменты.

Она осуществляется за счёт последовательного сокращения и расслабления кольцеобразной и продольной мускулатуры этого же участка.

Причём, когда сокращается продольная мускулатура, то кольцеобразная расслабляется и, наоборот.

Благодаря этому химус, находящийся в этом участке, то перемешивается, то передвигается в следующий участок.

Маятникообразные сокращения – это ритмические сокращения и расслабления продольных мышц на небольшом участке кишки. По форме они напоминают движения часового маятника и способствуют перемешиванию химуса и формированию каловых масс.

Перистальтические движения связаны с сокращением кольцевой и продольной мускулатуры. Это длительные волнообразные сокращения и расслабления кишечника, напоминающие по форме движение червя.

При этом кольцевая мускулатура достаточно большого участка кишки сокращается при одновременном расслаблении мышц нижележащего участка. Такие движения обеспечивают проталкивание, выдавливание и передвижение химуса из верхних участков кишки в нижние.

Перистальтические движения могут быть медленными и быстрыми (0,1-3,0 см/с).

В проксимальных отделах тонкой кишки их скорость больше, чем в средних, а в концевой части подвздошной кишки при стремительной перистальтике она достигает 7-21 см/с.

Антиперистальтические сокращения – это обратные перистальтические волны, при которых содержимое кишки направляется в сторону желудка.

Подобные сокращения возникают при состояниях организма, сопровождающихся рвотой.

Кроме перистальтики возникают тонические волны, продвигающиеся по кишке с меньшей скоростью. Могут возникать и непродвигающиеся тонические сокращения, которые обусловливают повышение тонуса кишки, сопровождаемой сужением ее просвета на достаточно большом протяжении.

Различные типы движений кишки обусловливают перемешивание химуса (что способствует перевариванию пищевых веществ и всасыванию продуктов их расщепления) и медленное продвижение его из верхних отделов тонкого кишечника к нижним отделам толстого кишечника.