Мероприятия по защите населения при авариях на АЭС

Мероприятия делятся на периоды:

I-й период (1-е сутки):

оповещение об аварии;

оценка масштабов аварии, уровней ионизирующего излучения, площади радиоактивного заражения;

уточнение числа пострадавших людей, оказание им неотложной медицинской помощи и эвакуация в лечебные учреждения;

проведение экстренных мероприятий по защите населения: укрытие в противорадиационных убежищах, подвалах, жилых домах, применение индивидуальных средств защиты (респиратор, ПТМ, средства защиты кожи и др.);

проведение профилактики поражений щитовидной железы путем назначения препаратов йода, прежде всего детям и пострадавшим, подвергшимся облучению в дозах 25 бэр и более;

временное запрещение использования свежего молока местного производства (при пастбищном кормлении скота);

санитарная обработка участников ликвидации аварии и дезактивации их одежды, обуви, средств защиты, а также воды, продовольствия, техники и снаряжения;

организация дозиметрического контроля облучения участников ликвидации аварии и населения;

принятие решения об эвакуации населения и животных, организация эвакуации;

приведение в готовность сил и средств СМК, амбулаторно-профилактических и лечебных учреждений региона аварии и центра;

аварийно-восстановительные работы и охрана общественного порядка

II-й период (2-7-е сутки):

ведение постоянного радиационного наблюдения, уточнение полученных населением и участниками ликвидации аварии доз внешнего облучения;

выявление лиц, подвергшихся облучению в дозах более 25 бэр, и их эвакуация в лечебные учреждения;

санитарная обработка участников ликвидации аварии и населения, дезактивация одежды, обуви, средств защиты, воды, продовольствия, техники и других объектов (территории зданий, сооружений, технического оборудования АЭС);

проведение выборочного контроля содержания РВ в продуктах питания (вода, молоко, зелень, овощи, фрукты) и на объектах внешней среды;

медицинская помощь пострадавшим от ионизирующего облучения и эвакуируемому населению;

ограничение пребывания детей и взрослых на открытом воздухе, спортивных игр, купания в водоемах, загорания на пляжах, выездов на природу.

III-й период (2-я неделя и далее):

уточнение и оценка радиационной обстановки, ее прогнозирование;

массовые измерения содержания радиоактивного йода в щитовидной железе и диспансерное обследование детей, беременных женщин и взрослого населения;

расширение радиометрического контроля объектов окружающей среды, продуктов питания и воды; санитарный надзор за ограничительными мероприятиями;

контроль содержания долгоживущих радионуклидов в окружающей среде, продуктах питания и в организме людей;

лечебно-профилактические мероприятия в отношении населения, находившегося в 1-3-й зонах, проживающего в 4-й и эвакуированного в другие районы.

5. Лечебно-профилактические мероприятия при массовых радиационных поражениях.

Радиационные аварии могут сопровождаться возникновением радиоактивного излучения и возможно аварийное облучение людей (внешнее облучение или поступление радиоактивных веществ внутрь организма у персонала или населения).

Ионизирующее излучение в зависимости от типа обладает различной проникающей и повреждающей способностями. Для всех видов общим является тезис о большей поражающей и проникающей способности при увеличении энергии излучения - мощности дозы.

Одним из наиболее повреждающих, но наименее проникающих является альфа-излучение: эффект облучения может реализовываться на раневой поверхности, эпителии слизистых оболочек.

Бета-излучение обладает меньшей повреждающей способностью, и поглощение происходит на глубине около 1 мм. ткани. Соответственно могут повреждаться клетки слизистых оболочек и базальных (стволовых) отделов эпидермиса кожи. При жестком аварийном бета-облучении повреждаются сосуды сосочкового слоя дермы.

Облучение нейтронами (и протонами) характеризуется большой повреждающей способностью, резко уменьшающейся по глубине из-за поглощения энергии водородсодержащими элементами тканей. Практически, до 2/3 повреждающего эффекта реализуется на глубине около 2 см, а на глубине около 10 см. теряется вся эффективность излучения нейтронами. Именно поэтому при аварийном облучении часто бывает самоэкранирование отдельных частей тела.

В отличие от этого, гамма-излучение имеет наибольшую проникающую способность и, несмотря на поглощение и ослабление тканями, его воздействию подвергаются наибольшие объемы тела.

По типу поражения к гамма-облучению примыкает рентгеновское, особенно жесткое облучение.

В случаях аварий на ядерных реакторах, возможны следующие ситуации.

1. Внутреннее облучение щитовидной железы и легких в результате ингаляции радионуклидов во время прохождения радиоактивного факела аварийного выброса.

2. Внешнее излучение радиоактивных веществ (преимущественно радиоактивных благородных газов) во время прохождения факела выброса.

3. Внешнее излучение от выпавших на поверхность земли радионуклидов.

4. Внутреннее облучение, обусловленное радиоактивным загрязнением продуктов питания и миграция радионуклидов по пищевым цепочкам.

5. Облучение кожных покровов и слизистых оболочек при аппликации радионуклидов.

Наибольшую опасность представляют аварии с обширным повреждением активной зоны реактора и выбросом радиоактивных веществ во внешнюю среду.

В этом случае основными поражающими радиационными факторами являются:

образование и прохождение радиоактивного облака (факел выброса) через зону, где работают, проживают или просто находятся люди, при этом развивается внешнее облучение;

выброс радионуклидов в окружающую среду, что может привести к воздействию на людей внешнего гамма-бета излучения спадающей мощности и инкорпорации радионуклидов со всеми вытекающими последствиями.

Наибольшую опасность для персонала атомных станций и населения могут представлять внешнеегамма-излучение радиоактивных благородных газов проходящего облака и поступление радиоактивного йода в щитовидную железу.

По мере удаления от зоны аварии, снижается мощность излучения и вклад изотопов йода в формирование поражения, возрастает относительный вклад цезия и редкоземельных элементов, возможно поступление стронция и трансуранов.

Вероятные следующие клинические проявления острой лучевой болезни (ОЛБ).

1. Острое переоблучение без признаков болезни;

2. ОЛБ вследствие относительно равномерного внешнего облучения. Наиболее вероятна у персонала, находящегося вблизи реактора в период аварии и в зоне массивных выбросов;

3. Обширные бета-поражения кожи, слизистых, дыхательных путей от радиоактивных газов факела выброса;

4. Бета-поражения кожи вследствие непосредственного контакта со смесью радионуклидов – аппликация;

На медицинскую службу ложатся крайне важные решения по проведению первичной медицинской сортировки, организация и проведение йодной профилактики, решение о назначении радиопротекторов и других радиозащитных средств.

Проведение первичной сортировки пострадавших или оценку предстоящей степени тяжести ОЛБ проводят по данным биологической и клинической дозиметрии. При возможности используют и данные физической дозиметрии, но как показывает мировой опыт, реально такие данные отсутствуют или значительно запаздывают.

В настоящее время во всех странах существует практически одинаковые критерии для оценки ОЛБ по степени и тяжести: