КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

Кожно-венерологический диспансер является самостоятельным специализированным медицинским учреждением, предназначенным для оказания профилактической, лечебно-диагностической помощи населению при заболеваниях кожи, подкожной клетчатки и ИПППП, а также проведения противоэпидемических мероприятий.

С учетом этого основными задачами диспансера являются:

- оказание специализированной консультативной и лечебно-диагностической дерматовенерологической помощи населению в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях;

- разработка территориальных целевых программ по борьбе

с ИПППП;

- проведение совместно с центрами гигиены и эпидемиологии мониторинга ИПППП и заразных кожных заболеваний;

- оказание организационно-методической и консультативной помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных, страдающих ИПППП и заразными кожными заболеваниями;

- участие в работе лицензионных и экспертных комиссий органов управления здравоохранением, фондов ОМС, страховых медицинских организаций для контроля за медицинской деятельностью коммерческих структур и частнопрактикующих врачей, оказывающих дерматовенерологическую, гинекологическую и урологическую помощь;

- внедрение в практику работы кожно-венерологических учреждений современных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения ИПППП и дерматозов;

- пропаганда среди населения совместно с центрами медицинской профилактики знаний по предупреждению заразных кожных заболеваний, ИПППП и др.

Диспансер может иметь в своей структуре следующие подразделения: поликлиническое, стационарные отделения, организационно-методический отдел (кабинет), отделения первичной профилактики и периодических медицинских осмотров, клинико-диагностическую, бактериологическую, иммунологическую лаборатории, косметологическое отделение (кабинет) и др.

Для повышения доступности экстренной диагностики и лечения больных ИПППП, преодоления социально-негативных мотиваций, препятствующих обращению пациентов за данным видом специализированной помощи, в кожно-венерологических диспансерах или других лечебно-профилактических учреждениях организуют кабинеты анонимного обследования и лечения, в которых анкетные данные пациента заполняются с его слов.

Основными формами первичной учетной медицинской документации кожно-венерологических диспансеров являются:

- Медицинская карта больного венерическими заболеваниями (ф. 065/у);

- Медицинская карта больного грибковым заболеванием

(ф. 065-1/у);

- Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных бородавок, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки (ф. 089/у-кв) и др.

Для анализа медицинской деятельности кожно-венерологических диспансеров используют показатели:

- первичная заболеваемость всеми ИПППП;

- первичная заболеваемость грибковыми кожными болезнями;

- первичная заболеваемость чесоткой;

- число обследованных контактов по ИПППП (чесотке, грибковым кожным болезням) на одного зарегистрированного больного;

- контингент больных дерматозами.

Показатель первичной заболеваемости всеми ИППППхарактеризует эпидемиологическую ситуацию по ИПППП, а также организационную работу кожно-венерологических диспансеров, учреждений общелечебной сети по их профилактике и своевременному выявлению. Показатель рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

* Показатель можно рассчитывать по отдельным нозологическим формам (сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, урогенитальный герпес и др.).

Этот показатель в Российской Федерации в 2009 г. составил 381,9 на 100 тыс. населения. Динамика показателей первичной заболеваемости сифилисом и гонореей представлена на рис. 14.6.

Показатель первичной заболеваемости грибковыми кожными болезнямихарактеризует эпидемиологическую ситуацию по микроспории, трихофитии и др. Показатель рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

Рис. 14.6.Динамика показателей первичной заболеваемости сифилисом и гонореей в Российской Федерации (2000-2009 гг.)

* Показатель можно рассчитывать по отдельным нозологическим формам (микроспория, фавус, трихофития, микоз стоп и др.).

Этот показатель в Российской Федерации в 2009 г. составил 45,5 на 100 тыс. населения.

Показатель первичной заболеваемости чесоткойхарактеризует эпидемиологическую ситуацию по чесотке, своевременность выявления этого заболевания, а также взаимодействие учреждений общелечебной сети со службами Роспотребнадзора. Показатель рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

Этот показатель в Российской Федерации в 2009 г. составил 85,7 на 100 тыс. населения.