организма витамином С
| Статус питания | Обычный | Оптимальный | Избыточный | Недостаточный | ||
| Неполноц | Преморб. | Морбид | ||||
| Экскреция вит. С | 0,5-0,6 | 0,8-1,2 | > 1,2 | 0,3-0,5 | 0,3-0,2 | <0,2 |
Приложение 8
Оценка С- и А-витаминной обеспеченности организма
| №п/п | Показатель | Физиолог. норма | Фактич. значение | Наличие признаков гиповитаминоза | |
| А | С | ||||
| Поступление витаминов в составе рационов: -аск. кислоты; -витамина А. | |||||
| Микросимптомы витаминной недостаточности (выписать только выявленные): | - | - | |||
| 1.Общая слабость | |||||
| 2. Быстрая утомляемость умственная и физическая | - | - | |||
| 3. Боли в мышцах ног при ходьбе | - | - | |||
| 4. Ухудшение сна | - | - | |||
| 5. Одышка при движении | - | - | |||
| 6. Ухудшение аппетита | - | - | |||
| 7. Сухость кожи и шелушение | - | - | |||
| 8. Бледность кожи | - | - | |||
| 9. Цианоз кожи | - | - | |||
| 10. Повышенная секреция сальных желез (крылья носа, лоб, мочка уха) | - | - | |||
| 11. Петехии, кровоточивость десен | - | - | |||
| 12. Ороговение кожи в областях локтевых и коленных суставов (гиперкератоз) | - | - | |||
| 13. Ороговение волосяных фолликулов (фолликулярный гиперкератоз) | - | - | |||
| 14. Коричневая пигментация (скулы, глазные впадины) | - | - | |||
| 15. Депигментация кожи | - | - |
Продолжение приложения 8
| 16. Сухость конъюнктивы, роговицы | - | - | |||
| 17. Слущивание эпител. в углах глаз (ангулярный пальпебрит) | - | - | |||
| 18. Васкуляризация роговицы («красный глаз») | - | - | |||
| 19. Ангулярный стоматит | - | - | |||
| 20. Болезненные вертикальные трещины губ | - | - | |||
| 21. Хейлоз | - | - | |||
| 22. Атрофия десен, обнажение корней зубов | - | - | |||
| 23. Отечность языка, отпечатки зубов на нем, гипертрофия сосочков («географический язык») | - | - | |||
| 24. Слущивание эпит. сосочков языка, красный кончик языка | - | - | |||
| 25. «Лакированный» язык: | - | - | |||
| - алый | - | - | |||
| - фуксиновый | - | - | |||
| 26. Ногти: - «ложкообразная» вдавленность | - | - | |||
| - исчерченность, слоение | - | - | |||
| 3. | Резистентность капилляров кожи | ||||
| 4. | Мг/часовое выделение витамина С с мочой |
Приложение 9
Типовые задачи
Задача № 1
При гигиеническом анализе фактического питания студента (20 лет, масса 65 кг) выявлено, что содержание в рационе витамина С (с учетом потерь при кулинарной обработке) составило 25 мг/сут, а витамина А (в ретиноловом эквиваленте)- 580 мкг. При опросе студент жаловался на общую слабость, быструю утомляемость, частую респираторную заболеваемость, кровоточивость десен. При обследовании у студента выявлено ороговение кожи на локтевых сгибах, сужение поля зрения, нарушение темновой адаптации. Экскреция витамина С с мочой составила 0,1 мг/час.
· Оценить обеспеченность организма витаминами С и А. Обосновать заключение.
· Рассчитать суточную потребность данного студента в аскорбиновой кислоте.
· Дать рекомендации по устранению данных проявлений гиповитаминозов.
Задача №2
В суточном рационе преподавателя (50 лет, масса 65 кг) содержится 180 г свежей капусты. При отсутствии других источников витамина С, содержание его в капусте составляло 50 мг/%. При кулинарной обработке теряется, в среднем 60 %. Выделение витамина С с мочой составило 0,3 мг/час. Отмечается снижение резистентности капилляров кожи.
· Оценить обеспеченность организма преподавателя витамином С.
· Рассчитать суточную потребность преподавателя в аскорбиновой кислоте.
Задача №3
Рабочая кондитерской фабрики (28 л, масса 55 кг) обратилась к врачу с жалобами на чувство слабости и боли в ногах, быструю утомляемость ног при ходьбе. В беседе с больной были установлены существенные недостатки в ее питании: ежедневно употребление кондитерских изделий, регулярное использование в питании пшеничного хлеба из муки высшего сорта, манной каши и каши из полированного риса. При пальпации выявлена болезненность икроножных мышц. Мг/часовое выделение витамина С с мочой составило 0,2 мг/час. Выявлена повышенная ломкость капилляров кожи.
• При недостаточном содержании какого витамина в питании может наблюдаться приведенная выше симптоматика?
• Рассчитать суточную потребность рабочей в аскорбиновой кислоте.
• Какую коррекцию в питании больной следует внести?
Задача №4
Служащая банка (35 лет, масса 70 кг) обратилась к врачу с жалобами на учащение у нее респираторных заболеваний и резкое ухудшение способности видеть предметы в сумерках. При сборе анамнеза выяснилось, что больная строгая вегетарианка. При обследовании выявлен фолликулярный гиперкератоз и нарушение нормального цветоощущения.
· Картина гиповитаминозного состояния по какому витамину приведена выше. Обосновать заключение.
· Какие дополнительные исследования можно назначить больной для подтверждения диагноза?
· Дать рекомендации по устранению проявлений гиповитаминоза.
Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 2010;