Б. Положение лежа на спине
Рис. 22-4.Кривые "давление-объем" для грудной клетки, легких и комплекса "грудная клетка + легкие" в вертикальном (А) и горизонтальном (Б) положении. (С изменениями. Из: Scurr C., Feldman S. Scientific Foundations of Anesthesia, Heinemann, 1982.)
ТАБЛИЦА 22-1.Легочные объемы и емкости
Параметр | Определение | Среднее значение у взрослых, мл |
Дыхательный объем (V1) | Объем газа, вдыхаемого или выдыхаемого при каждом дыхательном цикле | |
Резервный объем вдоха | Максимальный объем газа, который можно вдохнуть после обычного вдоха | |
Резервный объем выдоха | Максимальный объем газа, который можно выдохнуть после обычного выдоха | |
Остаточный объем | Объем газа, остающийся в легких в конце максимального выдоха | |
Общая емкость легких (ОЕЛ) | Дыхательный объем + Резервный объем вдоха + + Резервный объем выдоха + Остаточный объем | |
Функциональная остаточная емкость | Остаточный объем + Резервный объем выдоха |
Изменение объема легких Изменение транспул ьмонал ьного давления
В норме Qi составляет 150-200 мл/см вод. ст. На растяжимость легкихвлияют такие факторы, как объем легких, объем крови в малом круге кровообращения, объем внесосудистой жидкости в легких, а также наличие воспаления или фиброза (гл. 23).
Изменение объема грудной клетки Изменение трансторакального давления'
где трансторакальное давление равно разности атмосферного и внутриплеврального давлений.
В норме растяжимость грудной клетки составляет 200 мл/см вод. ст. Общая растяжимость легких и грудной клетки равна 100 мл/см вод. ст. и описывается следующим уравнением:
'/^-'общая '/^-'грудной клетки '/^-'легких-
2. ЛЕГОЧНЫЕ ОБЪЕМЫ
Легочные объемы(табл. 22-1 и рис. 22-5) — это важные параметры в физиологии дыхания и клинической практике. Сумма всех перечисленных объемов равняется максимальному объему, до которого могут быть расправлены легкие. Легочные емкостипредставляют собой сумму двух и более объемов.
Рис. 22-5.Спирограмма, показывающая статические легочные объемы. (С разрешения. Из: Nunn J. F. Applied
Respiratory Physiology, 3rd ed. Butterworths, 1987.)
Дата добавления: 2016-03-30; просмотров: 939;