ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗАИКАЮЩИХСЯ ДЕТЕЙ

В связи с тем, что заикание является весьма сложным речевым дефектом, с разнообразными проявлениями, необходимо проводить всестороннее комплексное обследование: медицинское, логопедиче­ское и психологическое.

Медицинское обследованиепроводит врач-психоневролог или невропатолог. При этом тщательно изучаются особенности разви­тия ребенка с момента его рождения. Часто выявляются неблаго­приятные факторы внутриутробного развития ребенка, которые оказывают косвенное влияние на его последующее речевое раз­витие. Врач устанавливает также природу заикания: функциональ­ное оно или органическое.

В случае необходимости врач назначает лечебное укрепление нервной системы.

Логопедическое обследованиепредполагает ряд направлений:

1. Установление причины и характера заикания (вид; степень; наличие или отсутствие сопутствующих движений, логофобии; течение заикания).

2. Определение темпа речи ребенка (замедленный, ускоренный, скачкообразный). Особое внимание логопед обращает на ускорен­ный темп речи, так как всего труднее в дальнейшем нормализовать его. Часто в таких случаях в семье ребенка ивзрослые гово­рят слишком быстро. Логопед должен сделать специальную запись о том, что с родителями нужно провести соответствующую беседу.

3. Выявление скрытого левшества. Из беседы с родителями можно установить, не отучали ли раньше ребенка все делать левой рукой, не развивали ли у него специально умение владеть правой. При обнаружении скрытого левшества необходимо начать переучи­вать ребенка пользоваться левой рукой (это даст дополнительный эффект в устранении заикания).

4. Выявление нарушения внимания.

5. Изучение истории общего и речевого развития ребенка: когда у него появились первые слова, когда он стал говорить фразами, как шло дальнейшее речевое развитие (бурно, медленно форсировалось ли взрослыми, была ли перегрузка речи, много ли с ним разучивали стихов и сказок, каково было их содержание не превышало ли оно возрастные возможности ребенка).

6. Изучение речевого окружения ребенка: нет ли у кого и; близких недостатков речи, нет ли двуязычия в семье (не пытались ли обучать ребенка другому языку), каков темп речи у людей окружающих ребенка, заикался ли кто-нибудь, из взрослых или детей и был ли с ним контакт у ребенка.

7. Выявление отношения к ребенку в семье (не слишком ли его балуют или, наоборот, не излишне ли строги; нет ли неровности в обращении, когда его то заласкивают, то постоянно наказывают, то все разрешают, то запрещают, то обращаются ровно и спокойно, то начинают кричать и ругать за все подряд). Если логопед обнаруживает недочеты в воспитании, он делает для себя вывод, что в дальнейшем ему придется регулировать отношения взрослых к ребенку.

8. Знакомство с обстановкой в семье (нет ли конфликтов] ссор, как реагирует на них ребенок).

9. Установление времени возникновения заикания (в возрасте появились первые запинки), развития и хода его; выяснение, с чем родители связывают появление заикания, его усиление

10. Выяснение реакции, самого ребенка на заикание (угнетает ли его заикание или малыш его не замечает, пугают ли его запинки в речи или он не обращает на них внимание).

11. Выявление недостатков звукопроизношения. Если таковы обнаружатся, необходимо дополнительно обследовать строение и подвижность органов артикуляционного аппарата, а также точно определить все дефектные фонемы и состояние фонематического восприятия.

12. Установление уровня общего речевого развития заикающегося ребенка (соответствует ли возрастной норме его словарный запас и сформирован ли в достаточной степени грамматически строй).