Изделий медицинского назначения

Термометры ртутные, медицинские

- Полное погружение в 2% раствор хлорамина на 15 минут.

- Промыть под проточной водой, хранить в сухом виде.

Шпатели металлические

1-ый способ. Кипячение в дистиллированной воде в течение 30 минут или стерилизация в сухожаровом шкафу при температуре 120°в течение 45 минут.

2-ой способ. Стерилизация в сухожаровом шкафу при температуре 180°в течение 60 минут.

Кушетки

Кушетку, полностью покрытую клеенкой, двукратно протирать 1% раствор хлорамина или если она загрязнена кровью пациента – 3% раствором хлорамина или 1,5% раствором гипохлорита кальция.

Ножницы

При полном погружении кипятить в дистиллированной воде в течение 30 минут или в 2% содовом растворе в течение 15 минут.

Мочалки для мытья пациентов

При полном погружении кипятить в дистиллированной воде в течение 30 минут.

Просушить.

Ванна

- Дезинфицировать 3% раствором хлорамина или другим дез. средством путем двукратного протирания (или заливают ванну 1% раствором хлорамина на 60 минут).

- Натирать ветошью с моюще-дезинфицирующим или чистяще-дезинфицирующим средством из расчета ½ г на 100 см², экспозиция 5 минут.

- Сполоснуть под проточной водой.

Резиновые коврики в душевой комнате

- Полное погружение на 30 минут в 5% раствор хлорамина с моющим средством (5 г моющего средства на 1 л раствора).

Помещения

- Обработка проводится 2 раза в сутки с использованием 1% раствора гипохлорита и 2% мыльно-содового раствора.

Уборочный инвентарь

- Полное погружение в 1% раствор гипохлорита на 1 час.

- Полоскать, просушить.

Обувь

- Обработать 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты.

- Уложить в полиэтиленовый пакет на 3 часа.

- Проветрить до исчезновения запаха.

Квачи

- В туалете должно быть 2 емкости для квачей, которые нужно менять 2 раза в день.

- Для дезинфекции квачи погружаются в 1,5% раствор гипохлорита кальция.

Судна

- Обрабатываются полным погружением в 1,5% раствор гипохлорита на 1 час.

- Ополаскиваются и хранятся в сухом виде.

Грелки, пузыри для льда, резиновые кружки

- Двукратно протираются 0,5% раствором гипохлорита.

- Промываются горячей водой с мылом, высушиваются.

Наконечники клизменные, катетеры

1-й способ. Погружение в 1,5% раствор гипохлорита кальция на 1 час.

2-й способ. Кипячение в 0,5% моющем растворе в течение 15 минут либо кипячение в 2% содовом растворе в течение 15 минут с последующей мойкой.

3-й способ. Автоклавирование.

Постельное белье

- Стирка в прачечной с кипячением в 2% содовом растворе 15 минут.

- Камерная обработка постельных принадлежностей.

- Мешок для сбора постельного белья замачивается в 1% растворе гипохлорита.

Посуда

- Мойка-обезжиривание в 200 г соды на 10 л воды с 0,5% моющим средством.

- Мойка-дезинфекция в 0,5% растворе хлорамина в течение 30 минут. Ложки, вилки – кипячение в течение 30 минут.

- Мойка-ополаскивание в горячей проточной воде.

- Просушивание.

Ветошь для посуды

- Кипячение в 2% содовом растворе в течение 15 минут.

- Погружение в дезинфицирующий раствор на 1 час.

- Стирка, сушка.

- Хранение в промаркированных емкостях «ветошь чистая», « ветошь грязная».

Каталки для перевозки пациентов

-Двукратное протирание ветошью, смоченной в 1% растворе гипохлорита.

-Кипячение в дистиллированной воде в течение 30 минут.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

В операционных, родильных залах, инфекционных боксах, палатах для лиц с трансплантационными органами, кювезах для недоношенных применяется асептическая практика.

Асептика -система мероприятий, предупреждающих внесение (попадание) микроорганизмов из окружающей среды в ткани или полости человеческого организма при лечебных и диагностических манипуляциях, а также в материал для исследования, в питательные среды и культуры микроорганизмов при лабораторных исследованиях. Асептика предусматривает стерилизацию изделий медицинского назначения, хирургическую обработку рук медицинских работников, соблюдение особых санитарно-гигиенических правил работы.

Антисептика - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов, способных вызвать инфекционный процесс на поврежденных или интактных участках кожи и слизистых оболочек. В качестве антисептиков используются 70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода, 0,5 - 2% раствор хлорамина и другие растворы.

Таким образом, антисептика направлена против бактерий, уже внедрившихся в рану, и, следовательно, имеет лечебное значение, асептика же предотвращает внедрение в рану бактерий и поэтому имеет профилактическое значение.

Стерилизация (обеспложивание) – полное уничтожение на медицинских инструментах всех видов возбудителей, в том числе и спор, путем воздействия на них физическим, химическим, термическим или смешанными способами.

Стерилизация является основой асептики, имеет большое значение в борьбе с госпитальной инфекцией, а также в профилактике возникновения послеоперационных гнойных осложнений, гепатита В, ВИЧ-инфекции и гнойных заболеваний.

Стерилизуются все инструменты, дренажи, шприцы, перевязочный материал, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а также медицинские инструменты и приборы, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, обеззараживаются воздух в операционной, руки хирурга и операционной сестры.

В медицинской практике применяются в основном три вида стерилизации (табл. 3).

Таблица 3.

Виды стерилизации

Стерилизация проводится после дезинфекции, предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.