Глава IV. МОЗЖЕЧОК, СИМПТОМЫ ЕГО ПОРАЖЕНИЙ
Мозжечок расположен в задней черепной ямке над продолговатым мозгом и варолиевым мостом. Кверху от него находятся затылочные доли большого мозга; между ними и мозжечком натянут tentorium (намет) cerebelli. Мозжечок состоит из среднего отдела, или червя (vermis), и двух полушарий (hemispheria). Поверхностным слоем его является кора (серое вещество).
Рис. 19. Ядра мозжечка.
Кроме того, в белом веществе имеются еще скопления серого вещества — ядра мозжечка, из которых более важными являются nuclei dentati и nuclei tecti или fastigii (рис. 19). С другими отделами центральной нервной системы мозжечок связан тремя парами ножек (рис. 20):
1) нижние ножки, или corpora restiformia (brachia cerebelli ad medullam oblongatam), веревчатые тела; 2) средние ножки, или brachia pontis (brachia cerebelli ad pontem), 3) верхние, или передние ножки, или brachia conjunctiva (brachia cerebelli ad corporam quadrigeminam).
Филогенетически более древний отдел мозжечка (palaeocerebellum) — червь, тесно связанный с вестибулярным аппаратом.
Рис. 20. Ножки мозжечка (схема).
Полушария мозжечка являются более новым образованием (neocerebellum), развившимися параллельно с развитием коры головного мозга и в связи с усложнением и совершенствованием двигательных актов.
Включение мозжечка в систему координации движений обеспечивается афферентными связями его с многочисленными проприоцепторами, заложенными в органах движения, и с вестибулярным аппаратом, воспринимающим изменения положения тела (головы) в пространстве. Эфферентные влияния мозжечка на поперечно-полосатую мускулатуру осуществляются через специальные пути, оканчивающиеся у клеток периферического двигательного нейрона. Связи коры головного мозга с мозжечком обеспечивают включение последнего в регулирующую систему, осуществляющую «произвольные» движения (рис. 21).
Рис. 21. Схема мозжечковых проводников.
Лобн. n. моста — tractus fronto-pontinus; N. ruber — красное ядро; Br. con. — brachium conjunctivum: N. dent. — nucleus dentatus;. N. tecti — nucleus tecti; Зат. в. п. моста — tractus occipito-temporopontinus; N. v. — nucleus vestibularis; Br. pontis — brachium pontis; Vest. — vestibulum; Sp. cer. v. — tractus spino-cerebellaris ventralis; Sp. cer. d. — tractus spino-cerebellaris dorsalis; Ruhr. spin. — tractus rubro-spinalis.
Поражения мозжечка или его связей сопровождаются расстройствами координации движений, мышечного тонуса и равновесия.
Дата добавления: 2016-03-15; просмотров: 795;