Выберите один или несколько правильных ответов. 1.терминальное состояние организма

Вопрос № 1

ШОК – ЭТО

1.терминальное состояние организма

2.тяжелая стрессорная реакция на действие чрезвычайного раздражителя

3.типовой патологический процесс, характеризующийся остро возникшей несостоятельностью кровообращения с критическим расстройством тканевой перфузии, которая ведет к дефициту кислорода в тканях, повреждению клеток и полиорганной недостаточности

Вопрос № 2

ТИПЫ ШОКА ПО ВЕДУЩЕМУ ПУСКОВОМУ ФАКТОРУ

1.гиповолемический

2.кардиогенный

3.анафилактический

4.токсико-септический

5.травматический

6.церебральный

Вопрос № 3

ВЕДУЩИМИ ЗВЕНЬЯМИ ПАТОГЕНЕЗА ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

1.снижение объема циркулирующей крови

2.снижение выброса катехоламинов

3.повышение проницаемости стенки сосудов

4.гипоксия периферических тканей

5.выделение биологически активных веществ ишемизированной тканью

6.увеличение венозного возврата к сердцу

Вопрос № 4

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ЛЮБОЙ ФОРМЫ ШОКА СОСТАВЛЯЕТ

1.снижение МОК

2.нарушение внешнего дыхания

3.расстройство капиллярного кровообращения, ведущее к тканевой гипоксии, ацидозу и гибели клеток

Вопрос № 5

ПАРАМЕТРЫ МОК ОТРАЖАЮТ НАРУШЕНИЯ ПЕРФУЗИИ ТКАНЕЙ ПРИ ШОКЕ

1.да

2.нет

3. не всегда

Вопрос № 6

ФОРМА ШОКА, ПРИ КОТОРОЙ НАРУШЕНИЕ ПЕРФУЗИИ ТКАНЕЙ ИМЕЕТ

МЕСТО ПРИ ВЫСОКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ МОК

1.травматический

2.кардиогенный

3.токсико-септический

Вопрос № 7

ШОК, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ВЫСОКИМ ЗНАЧЕНИЕМ МОК, НАЗЫВАЕТСЯ

1.гипокинетическим

2.гиперкинетическим

Вопрос № 8

К ПРИЗНАКАМ НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ

ШОКЕ ОТНОСЯТСЯ

1.малый и частый пульс

2.брадикардия

3.олигоурия

4.бледные, цианотичные, мраморного вида, холодные, влажные кожные покровы

Вопрос № 9

К ПРИЗНАКАМИ НАРУШЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ШОКЕ ОТНОСЯТСЯ

1.малый и частый пульс

2.брадикардия

3.падение систолического АД

4.олигоурия

5.бледные, цианотичные, мраморного вида, холодные, влажные кожные покровы

Вопрос № 10

К ПРИЗНАКАМ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ШОКЕ

ОТНОСЯТСЯ

1.олигоурия

2.падение систолического АД

3.бледные, цианотичные, мраморного вида, холодные, влажные кожные покровы

4.кома

5.респираторный дистресс-синдром

Вопрос № 11

ГИПОТЕНЗИЯ – ГЛАВНЫЙ КРИТЕРИЙ ШОКА

1.Да

2.Нет

Вопрос № 12

ПРИЧИНЫ ГИПОТЕНЗИИ ПРИ ШОКЕ

1.уменьшение ОЦК

2.вазоконтрикция

3.вазодилатация

4.перераспределения кровотока

5.увеличение ОЦК

6.снижение нагнетательной функции сердца

Вопрос № 13

ПРОЯВЛЕНИЯ ШОКА У ДЕТЕЙ

1.более отчетливы, чем у взрослых

2.менее отчетливы, чем у взрослых

Вопрос № 14

СНИЖЕНИЕ АД У ДЕТЕЙ ПРИ ШОКЕ ЧАЩЕ ИМЕЕТ МЕСТО

1.на ранней стадии шока

2.на поздней стадии шока, когда он уже не поддается терапии

Вопрос № 15

МЕХАНИЗМЫ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ПОДДЕРЖАНИЯ АД ПРИ ШОКЕ У ДЕТЕЙ

ОБУСЛОВЛЕНЫ

1.физиологической симпатикотонией, опосредованной высокой активностью симпато-адреналовой системы

2.превалированием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы

Вопрос № 16

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И СЕДАТАЦИЯ

1.являются необходимыми компонентами программы лечения травматического шока

2.не являются необходимыми компонентами программы лечения травматического шока

Вопрос № 17

ДЛЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ И СЕДАТАЦИИ ПРИ ШОКЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1.натрия оксибутират

2.кетамин

3.опиоидные анальгетики

Вопрос № 18

ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОПИОИДНЫХ АНАЛЬГЕТИКОВ ПРИ ШОКЕ ОБУСЛОВЛЕНО

1.низкой эффективностью

2.способностью повышать внутричерепное давление и угнетать дыхательный центр

Вопрос № 19

ПРИЗНАКАМИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

1.снижение ОЦК более 20%

2.отрицательное ЦВД

3.положительное ЦВД

4.повышение АД

5.снижение систолического давления менее 70 мм рт. ст.

6.полиурия

7.олигоанурия (менее 30 мл/час)

8.декомпенсированный метаболический алкалоз

9.декомпенсированный метаболический ацидоз

Вопрос № 20

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОЦК ЯВЛЯЕТСЯ БЕЗУСЛОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ

СЛЕДУЮЩИХ ВИДАХ ШОКА

1.гиповолемический

2.кардиогенный

3.травматический

Вопрос № 21

ПРОЯВЛЕНИЯ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФАЗУ ШОКА

1.активация симпато-адреналовой системы

2.артериальная гипотензия

3.двигательное и речевое возбуждение

4.гипервентиляция легких

5.уменьшение сердечного выброса

6.депонирование крови

7.уменьшение венозного возврата к сердцу

8.гиперрефлексия

Вопрос № 22

ПРОЯВЛЕНИЯ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ТОРПИДНУЮ ФАЗУ ШОКА

1.ослабление эффектов симпато-адреналовой системы

2.тахикардия, артериальная гипертензия

3.двигательное и речевое возбуждение

4.уменьшение сердечного выброса

5.депонирование крови

6.артериальная гипоксемия

7.олигурия

8.гиперрефлексия

Вопрос № 23

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА У БОЛЬНЫХ С МНОЖЕСТВЕНННЫМИ ТРАВМАМИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.жировая эмболия

2.травматический рабдомиолиз (краш-синдром)

3.инфекции

Вопрос № 24

ОСНОВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА В ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФАЗУ ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

1.повышение тонуса артериол и прекапиллярных сфинктеров

2.шунтирование кровотока

3.снижение тонуса артериол и прекапиллярных сфинктеров

4.повышение проницаемости стенки сосудов

5.снижение скорости капиллярного кровотока

6.гемоделюция

7.повышение вязкости крови

8.секвестрация эритроцитов

Вопрос № 25

ОСНОВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА В ТОРПИДНУЮ ФАЗУ ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

1.повышение тонуса артериол и прекапиллярных сфинктеров

2.шунтирование кровотока

3.снижение тонуса артериол и прекапиллярных сфинктеров

4.повышение проницаемости стенки сосудов

5.снижение скорости капиллярного кровотока

6.гемоделюция

7.повышение вязкости крови

8.слайджирование и агрегация эритроцитов

Вопрос № 26

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ И ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРЕКТИЛЬНОЙ СТАДИИ ШОКА

1.активация симпато-адреналовой системы

2.снижение активности симпато-адреналовой системы

3.активация гипоталамо-гипофизарной системы

4.снижение активности гипоталамо-гипофизарной системы

5.возбужденность пациента

6.заторможенность пациента

7.гиперрефлексия

Вопрос № 27

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ И ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТОРПИДНОЙ СТАДИИ ШОКА

1.активация симпато-адреналовой системы

2.снижение активности симпато-адреналовой системы

3.активация гипоталамо-гипофизарной системы

4.снижение активности гипоталамо-гипофизарной системы

5.гипорефлексия

Вопрос № 28

ГИПЕРКАЛИЙЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В ТОРПИДНУЮ СТАДИЮ ШОКА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1.метаболического алкалоза

2.метаболического ацидоза

3.олигоанурия

4.перераспределение ионов

Вопрос № 29

ГИПЕРКАЛИЙЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1.тахикардией

2.брадикардией

3.блокадой проводящей системы

4.аритмиями

5.фибрилляцией

6.остановкой сердца

Вопрос № 30

КОЛИЧЕСТВО ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ, ФОРМИРУЮЩИХСЯ В ХОДЕ РАЗВИТИЯ ТОРПИДНОЙ СТАДИИ ШОКА

1.одна

2.две

3.несколько

Вопрос № 31

ДЕЙСТВИЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА (ТРАВМЫ) ПРИ ШОКЕ СПОСОБСТВУЕТ ФОРМИРОВАНИЮ

1.гипероксии

2.гипоксии

Вопрос № 32

НАРУШЕНИЕ ТКАНЕВОЙ ПЕРФУЗИИ В ТОРПИДНУЮ СТАДИЮ ШОКА ОБУСЛОВЛЕНО

1.спазмом периферических сосудов

2.дилятацией периферических сосудов

3.снижением капиллярного кровотока

4.гемоделюцией

5.повышением вязкости крови

6.снижением концентрации гемоглобина

7.снижением кислородной емкости крови

Вопрос № 33

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ В ТОРПИДНУЮ СТАДИЮ ШОКА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1.гипероксии тканей

2.гипоксии тканей

3.накопление недоокисленных продуктов

4.снижение кислородной емкости крови

Вопрос № 34

ЭРЕКТИЛЬНАЯ СТАДИЯ ШОКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1.генерализованным возбуждением

2.генерализованным торможением

3.активацией симпато-адреналовой системы

4.подавлением симпато-адреналовой системы

5.выходом крови из депо

6.централизацией кровотока

7.спазмом периферических сосудов

8.депонированием крови в периферических тканях

Вопрос № 35

ПО ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ РАЗВИТИЯ ЭРЕКТИЛЬНАЯ СТАДИЯ

1.продолжительна

2.не продолжительна

Вопрос № 36

ТОРПИДНАЯ СТАДИЯ ШОКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1.гиперполяризацией вставочных нейронов

2.переходом на «прямое» управление функциональными системами

3.мобилизацией энергетических ресурсов

4.повышением уровня катехоламинов

5.повышением уровня глюкокортикоидов

6.двигательной активностью

7.снижением метаболических процессов

Вопрос № 37

ДЛЯ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФАЗЫ ШОКА ХАРАКТЕРНЫ

1.артериальная гипотензия

2.гипервентиляция легких

3.уменьшение сердечного выброса

4.депонирование крови

5.уменьшение венозного возврата к сердцу

Вопрос № 38

ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1.ослабление нагнетательной функции сердца

2.кровопотеря

3.падение сосудистого тонуса

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ