Характеристика опасности медицинских отходов для персонала лечебных учреждений, населения и окружающей среды
Отходы, образующиеся в медицинских организациях, имеют различную степень эпидемиологической и экологической опасности в зависимости от их морфологического состава и степени контаминации биологическими, химическими и радиоактивными агентами (рис. 14).
Рис. 14. Классификация рисков, обусловленных отходами ЛПО
Инфекционные риски
Специфичность отходов лечебных учреждений связана с присутствием в них, в той или иной степени, патогенной микрофлоры. Инфицированность медицинских отходов превышает в 1000 и более раз инфицированность городских бытовых отходов. Так, например, если в 1 г бытовых отходов содержится 0,1-1 млрд. микроорганизмов, то в медицинских отходах это число возрастает до 200-300 млрд. К тому же длительность выживания в таких отходах патогенных микроорганизмов достаточно велика.
Потенциально инфицированные отходы отличаются высокой полиморфностью, т.е. большим разнообразием морфологического состава, который может быть представлен остатками пищи и упаковочных материалов, находившихся в контакте с инфекционными больными, использованными перевязочными средствами, предметами личной гигиены, посудой и инструментами для отбора анализов, шприцами, иглами и т.д.
Неправильное обращение с отходами часто приводит к физическим поражениям: уколам и порезам острыми отходами. Такие поражения кроме травмы могут быть чреваты очень тяжелыми последствиями, т.к. непосредственно в кровь могут попасть возбудители опасных болезней, таких как гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции и др.
При контакте с медицинскими отходами возбудители инфекций могут передаваться следующими путями:
- гемоконтактным (через поврежденные кожные покровы);
- контактно-бытовым (включая контакт с биологическими жидкостями, зараженными вирусами гепатитов В, С – слюна, сперма, пот);
- воздушно-капельным (бактериальный аэрозоль, при разбрызгивании инфицированной жидкости);
- фекально-оральным.
Таким образом, медицинские отходы, являются резервуаром потенциально опасных микроорганизмов способных инфицировать пациентов и персонал лечебных учреждений; другие инфекционные риски связаны с распространением микроорганизмов, иногда характеризующихся высокой устойчивостью и жизнеспособностью, из отходов в окружающую среду (воду, почву, воздух).
Химические риски
Применение в лечебных учреждениях широкого спектра химически активных веществ (лекарственных препаратов, дезинфицирующих и стерилизационных средств) делает часть отходов ЛПО весьма опасными химическими агентами, способными вызвать отравления, поражения кожных покровов, а также загрязнения окружающей среды.
Риск токсического поражения связан с технологическим процессом химической дезинфекции, а также определяется контактом с токсическими отходами. Среди отходов лечебных учреждений встречаются также далеко небезопасные химические препараты: это просроченные лекарственные средства, дезинфектанты, цитостатики. Некоторые пришедшие в негодность приборы и устройства содержат ртуть.
Химически вредные вещества могут оказывать на организм общетоксическое действие (острые, подострые, хронические отравления), местное раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки, сенсибилизирующее (аллергенное) действие, а также вызывать специфические эффекты, в том числе и отдаленные, такие как мутагенный, гонадотоксический, эмбриотропный, канцерогенный и др.
При неправильной утилизации этих отходов работники лечебных учреждений подвергаются риску токсического поражения, а загрязнение окружающей среды создает опасность для здоровья как ныне живущего населения, так и последующих поколений.
3. Радиационные риски вследствие контакта с радиоактивными отходами.
Дата добавления: 2016-02-13; просмотров: 2724;