Показатели контрпереноса в терапии ПТСР
1. Проявления эмоционального контрпереноса:
Злость на причины травматизации.
Злость на клиента, вызванная интенсивностью его переживаний.
Злость на общество, которое не может помочь жертве.
Страх, возникший в связи с интенсивностью переживаний клиента.
Страх, связанный с собственной уязвимостью и вероятностью оказаться жертвой.
Тревога по поводу собственных способностей помочь жертве.
Вина за то, что сам избежал таких страданий.
Переживание печали и горя, возникающие в ответ на травматическую историю.
Чувства усталости, страха, стыда и отвращения, возникающие во время слушания травматической истории.
Онемение и скованность, возникающие вследствие психологической загруженности терапевта, в ответ на травматическую историю.
Намеренное избегание травматической истории (осознанное или неосознанное).
2. Когнитивный контрперенос и межперсональные стратегии:
Вера в то, что позиция терапевта как «чистого экрана» («фальшивая нейтральность») является достаточной.
Сильная идентификация с клиентом.
Терапевт чувствует, что обязан помочь жертве.
Чрезмерная убежденность в личной ответственности нести на своих плечах груз терапии.
Моральная и профессиональная разочарованность, вызванная травматической историей.
Восприятие себя как носителя, одаренного целителя, нарциссизм.
Формирование образа клиента, как слабого, жалкого. Преувеличение степени травматизации.
Вера в то, что лекарства облегчат эмоциональные страдания и дадут возможность контроля для терапевта.
Неверие в существование ПТСР.
Представление о том, что стрессовый синдром является преморбидным по происхождению.
3. Признаки и симптомы вторичной травмы:
· Общие изменения.
· Нехватка времени и сил для себя.
· Нарушение отношений с близкими.
· Социальная изоляция.
· Повышение чувствительности к жестокости.
· Цинизм.
· Глобальное ощущение отчаяния и безнадежности.
· Ночные кошмары.
Специфические изменения:
· Изменение мироощущения.
· Изменение чувства идентичности, представлений о мире, духовных потребностей.
· Преуменьшение своих способностей.
· Ослабление ego ресурсов.
· Подавленность психологических потребностей.
· Изменения в сенсорном опыте (навязчивые образы, диссоциации, деперсонализации).
Факторы, влияющие на вторичную травматизацию:
· Ситуация.
· Условия работы.
· Тип клиентов.
Накопление травматического материала.
· Организационный контекст.
· Социальный и культурный контексты.
· Индивидуальные особенности
· Личная история
· Особенности проявления защитных механизмов
· Стили преодоления жизненных трудностей
· Актуальная жизненная ситуация
· Профессиональная подготовка и профессиональная история
· Возможность получать супервизорскую помощь
· Возможность получать личную терапию
Дата добавления: 2016-02-13; просмотров: 1335;