Доза и принципы дозирования.
Доза - это количество Л.В., предназначенное на одно введение (разовая доза), на введение в течение суток (суточная), на весь курс лечения (курсовая доза).
В разных количествах одно и то же вещество вызывает в организме неодинаковые изменения.
Например NaCl:
- в малых дозах умеренно активизирует секрецию желез ж.к.т. и поэтому улучшает пищеварение, повышает в определенной степени прирост массы;
- в более высокихъ дозах оказывает сильное влияние на секреторный аппарат ж.к.т., нарушает образование ферментов - ухудшает пищеварение;
- в больших дозах резко нарушает пищеварение и многие другие процессы на биохимическом уровне, развивается картина сильного токсикоза иногда заканчивающегося смертью.
Все Л.В. обладают негативным действием, особенно в случаях пренебрежения дозой.
Различают дозы:
* желательные (лечебные, профилактические, стимулирующие);
* нежелательные (токсические, смертельные, недеятельные).
Лечебные или терапевтические дозы бывают минимальными, оптимальными и максимальными.
Минимальная (пороговая) - количество лекарственного вещества, которое оказывает фармакотерапевтический эффект.
Оптимальная - количество лекарственного вещества, которое обеспечивает высокий терапевтический эффект без проявления отрицательных эффектов.
Максимальная (высшая) - количество лекарственного вещества, которое обеспечивает высокий терапевтический эффект, с одновременным проявлением негативных факторов (токсичность).
Диапозон, в котором лежат дозы, от минимальной до максимальной терапевтической, называется терапевтической широтой. Чем больше терапевтическая широта, тем менее активно взаимодействует лекарственное вещество с различными мишенями в организме.
Токсические дозы - те количества В., которые вызывают отравление животных с возможным смертельным исходом.заканчивающееся смертью животного.
Есть еще такое понятие как ударная доза - такое количество Л.В., которое обеспечивает создание высоких концентраций Л.В. при первом введении, способствует ее удержанию в организме в течение всего курса лечения. Равна двум терапевтическим.
Терапевтические дозы одного и того же вещества могут колебаться от ряда обстоятельств:
1. Вид животного.
В зависимости от вида животных дозы большинства Л.В. устанавливают в следующих отношениях:
Лошадь (ж. 500 кг) 1;
КРС (400 кг) 1 - 11/2;
овцы (50 кг) 1/5 - 1/6;
свиньи (50 кг) 1/5 - 1/8;
собаки (10 -12 кг) 1/10 - 1/16;
кошки (2 - 2,5 кг) 1/20 - 1/32;
птицы (2 кг) 1/20 - 1/40.
Такие отношения доз Л.В. только ориентировочные, необходимо учитывать физиологические особенности животных разного вида, неодинаковую чувствительность к Л.В.
2. Путь введения.
Чем быстрее Л.В. поступает в кровь, тем меньше требуется его для получения эффекта:
внутрь 1 доза;
ректально 11/2 - 2 дозы;
п/кожу 1/3 - 1/2 дозы;
в/м 1/3 - 1/2 дозы;
в/в 1/4 дозы;
в/трахеально 1/4 дозы.
3. Для животных одного и того же вида дозы различны в зависимости от живой массы, пола, возраста.
Наиболее правильный, поддающийся математический обработке принцип дозирования - расчет на 1 кг живой массы.
Самки несколько чувствительнее к лекарствам, чем самьцы. В период беременности не рекомендуют назначать вещества, действующие на матку, т.к. возможен аборт.
Интенсивность обменных процессов в молодом возрасте значительно выше, чем у старых животных, поэтому дозы для молодых животных на 1 кг массы будут на 30 - 40 % выше, чем для старых.
В то же время и молодые и старые животные более чувствительны к токсическому влиянию Л.В., чем животные среднего возраста.
4. Вид лекарственной формы.
Для получения примерно одинакового действия Л.В., назначенное в трудно всасываемой форме (болюсы, пилюли), надо прописывать в более высоких дозах, чем при назначении в легко всасываемых формах (раствор, настойка).
5. Физиологическое состояние больного животного и целевое назначение лекарства. Больные животные, как правило, более чувствительны к Л.В., чем здоровые.
Чем тяжелее заболевание животного, тем тщательнее надо подбирать дозу лекарственного вещества.
В зависимости от цели назначения Л.В. применяют в разных дозах.
Доза магния сульфата:
КРС как противосудорожного в/в 10 -20 г,
как желчегонного - 250 - 600 г,
как слабительное 400 - 800 г.
6. Терапевтические дозы колеблются и в зависимости от ряда других причин: индивидуальных физиологических особенностей, являющихся следствием генетического кода организма.
Типа высшей нервной деятельности ( животным с сильным типом нервной деятельности дозы Л.В. будут выше на 10 - 15 % по сравнению с животными со слабым типом нервной деятельности), содержание, кормление, эксплуатация, длительность болезни, длительность применения Л.В. и т.д. Необходимо помнить, что выбор дозы Л.В. является в высшей степени ответственным делом. Заниженные дозы не оказывают лечебного действия, а завышенные - могут вызвать отравление животного и ухудшить его состояние.
лекция 4: “Общая характеристика
Дата добавления: 2016-02-27; просмотров: 766;