Клиническая картина ожогов
· 1степень ожога,поверхностное повреждение только эпидермиса, характеризуется покраснением, отечностью и болезненностью кожи. Эту форму ожога обычно вызывает ошпаривание горячей водой или действие солнечных лучей.
· 2степень ожогавыражается покраснением кожи, отеком ее и образованием небольших пузырей, наполненных серозной жидкостью. Если пузырь удалить, то будет виден влажный блестящий розовый или ярко-красный слой, высокочувствительный к изменению температуры, движению воздуха и легких прикосновений.
· Клинические признакиожогов 3а и 3б степени не имеют яркой отличительной картины, что значительно затрудняет раннее распознавания этих поражений, хотя дифференциальная диагностика их важна для определения методов лечения:
- при ожоге 3а степеничаще наблюдаются большие напряженные или лопнувшие пузыри. Содержимое пузыря жидкое или желеобразное насыщенно-желтого цвета. При разрушении пузыря дно ожоговой раны розового цвета, влажная, болевая чувствительность при прикосновении сохранена или незначительно снижена. При этой степени поражения может также образовываться струп бело-воскового, светло-желтого или коричневого цвета (при воздействии пламени). Пораженная кожа при этом довольно мягкая, эластичная. Поверхность ожога хотя и чувствительна к давлению, но малочувствительна к легкому прикосновению или покалыванию.
- ожог 3б степенихарактеризуется наличием пузырей с геморрагическим содержимым. Если пузырь разрушен, то дно его представляется сухим, тусклым, крапчатым, с отдельными белыми пятнами, иногда с мраморным рисунком. При этом полностью отсутствуют устья потовых желез и волосяные фолликулы. Болевая чувствительность резко снижена или полностью отсутствует. Если имеется ожоговый струп, то он более темный, желто-серый или коричневый.
- при ожоге 4 степениимеется коричневый или черный различной толщины и плотности ожоговый струп, сквозь который могут просматриваться тромбированные кровеносные сосуды.
Помимо клинической картины для определения глубины и распространенности ожога применяется термография, тепловидение.
Лечение ожогов
При оказании первой помощи следует прежде всего:
· ликвидировать местное воздействие термического агента на кожные покровы,
· на зону ожога наложить асептическую повязку,
· при локализации ожога на конечностях последние необходимо иммобилизовать,
· при сильных болях больному вводят анальгетики или наркотики,
· дают горячее питье, при ожогах, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов направляют в лечебное учреждение.
Местное лечение ожогов можно разделить на 2 основные группы:
· закрытое
· открытое
Дата добавления: 2016-02-24; просмотров: 1289;